Олигоастенотератозооспермия

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №139920 :: (19.06.2009 21:33) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
Дмитрий
Муж., 29 лет.
Россия Электросталь
Здравствуйте!
Сдал спермограмму. Возможна ли забеременность естественным путем при следующих показателях?
Исследуемые показатели
Объем 4,5
Консистенция вязкий
Разжижение через 15
Вязкость 0,2 Цвет
Белый
Запах специфич.
РН 8
Мутность слабо-мутный
Слизь много

МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Количество сперматозоидов 1 мл 2,2
Общее количество в эякуляте 9,9
Активно-подвижные (подвижность а) 1
Малоподвижные с поступательным движением (Ь) 2
Подвижность а + b 3

Другие виды (с) 16
Неподвижные сперматозоиды (d) 81
Жизнеспособность сперматозоидов 60
Агглютинация сперматозоидов Нет
Агрегация сперматозоидов Нет
Лейкоциты 500000
Липоидные тельца немного

МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Нормальные сперматозоиды 9
Патологические формы: 91
патология головки 74
гиперхромия патология шейки 13
патология хвоста 4
Клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов) 2
Незрелые сперматозоиды 1
Дегенеративные формы 1
Примечание: Макрофаги: 2-3 в поле зрения. Заключение: Олигоастенотератозооспермия.
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Здравствуйте, Дмитрий!


Вы некорректно привели результат спермограммы: приведите результаты спермограммы с единицами измерения.


С уважением, Константин В. Головченко.
Время создания: 19 Июня 2009 21:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ванян Егор Ваникович. Врач уролог-андролог www.vanyan.ru
Врач уролог-андролог www.vanyan.ru
Уважаемый Дмитрий, забеременеть естественным путем нельзя. Наиболее рациональная тактика при олигоастенотератозооспермии - ВРТ (ЭКО, ИКСИ). Обращайтесь в центр планирования семьи. Удачи
Время создания: 20 Июня 2009 12:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Шадёркина Виктория Анатольевна. уролог, андролог, онкоуролог
уролог, андролог, онкоуролог
Уважаемый Дмитрий! Для квалифицированного ответа надо знать единицы измерения. Удачи.
Время создания: 22 Июня 2009 12:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Дмитрий 19.06.2009 22:18
Здравствуйте!
Возможно ли зачатие естественным путем при следующих показателях спермограммы:

Исследуемые показатели
Объем 4,5 мл
Консистенция вязкий
Разжижение через 15 мин
Вязкость 0,2 см
Цвет Белый
Запах специфич.
РН 8
Мутность слабо-мутный
Слизь много

МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Количество сперматозоидов 1 мл 2,2 млн
Общее количество в эякуляте 9,9 млн
Активно-подвижные (подвижность а) 1%
Малоподвижные с поступательным движением (Ь) 2%
Подвижность а + b 3%

Другие виды (с) 16%
Неподвижные сперматозоиды (d) 81%
Жизнеспособность сперматозоидов 60%
Агглютинация сперматозоидов Нет
Агрегация сперматозоидов Нет
Лейкоциты 500000
Липоидные тельца немного

МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Нормальные сперматозоиды 9%
Патологические формы: 91%
патология головки 74%
гиперхромия
патология шейки 13
патология хвоста 4%
Клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов) 2
Незрелые сперматозоиды 1%
Дегенеративные формы 1%
Примечание: Макрофаги: 2-3 в поле зрения. Заключение: Олигоастенотератозооспермия.
   
В спермограмме выраженное снижение количества и концентрации сперматозоидов, критическое уменьшение подвижности сперматозоидов, резкое снижение нормальных форм сперматозоидов, наличие макрофагов. Абсолютно верное заключение - олигоастенотератозооспермия.
При таких показателях спермограммы шансы на зачатие естественным путем практически отсутствуют. Можно, конечно сделать повторную спермограмму, а также попробовать обследоваться и выяснить причину таких изменений в сперме в надежде, что эту причину можно устранить, но, на мой взгляд не надо терять времени: лучше рассмотреть ЭКО + ИКСИ.
   
Дмитрий 19.06.2009 23:00
Подскажите, какие факторы могли так повлиять на результаты? На что нужно обследоваться, что бы все-таки узнать причину?
   
На этот вопрос можно ответить после осмотра и обследования. Обследования (для начала): общий мазок и мазок на ИППП, четырехстаканная проба (посев + микроскопия), анализ крови на гормоны, генетическое обследование.