онколог

«Онкология / Онколог»

Вопрос №195655 :: (23.11.2009 21:00) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Виктор
Муж., 54 лет.
Казахстан Астана
Здравствуйте.
Моей маме 82 года. Ей была сделана колоноскопия кишечника и взята биопсия. Ниже привожу данный протокол и результаты гистологического исследования биопсийного материала. Хотелось бы получить, по возможности, консультацию и рекомендации специалиста по следующим вопросам:
1.Как далеко зашла болезнь?
2.Возможность, с учетом возраста и стадии болезни, хирургического вмешательства.
3.Целесобразность хирургического вмешательства и вероятность благополучного
исхода.
4.Что можно сделать в данной ситуации.
Заранее признателен Виктор.



Возраст: 1927
Гистологическое исследование.
Вид исследования: ФКС, биопсия.

ПРОТОКОЛ

Эндоскопическая картина:
Осмотрена слизистая толстого кишечника до селезеночного угла, дальнейший осмотр произведен не был ввиду риска кровотечения из образования сигмовидной кишки. В сигмовидном отделе на расстоянии 23 см. от ануса определяется экзофитного роста, бугристое образование, поверхность которого изъявлена, циркулярно обтурирующее просвет на протяжении 7-8 см, просвет сужен до 0,6-0,9 см. Консистенция образования плотная, выраженная контактная кровоточность. Взята биопсия для гистологического исследования.
Гаустрация во всех осмотренных отделах толстой кишки равномерная. Тонус кишечной стенки нормальный, просвет правильной формы, расправляется легко. Перистальтика активная. Слизистая бледно-разовая, тусклая, гладкая.
В просвете незначительное количество промывных вод без патологических примесей.

Заключение: С-г сигмовидного отдела толстого кишечника.
Уточнение гистоанализов.


Гистологическое исследование биопсийного материала

Клинический диагноз: С-г сигмовидного отдела толстого кишечника.
Макроскопическое описание: фрагменты ткани размерами 0,2х0,2 см.
Микроскопическое описание: в препарате – слизистая толстой кишки с наличием новообразования, представленного полиморфными клетками с выраженным секретообразованием; формированием «озер» слизи, в центре которых располагаются группы опухолевых клеток. Ядра гиперхромные, с фигурами антипичных митозов. Определяются очаги фибриноидного некроза с распадающимися лейкоцитами.
Патоморфологический диагноз: Недифференцированный (слизеобразующий) рак толстой кишки с изъязвлением опухолевой ткани.
Валентина Владимировна Савельева. врач-радиолог
врач-радиолог
Виктор, 1. Будет ясно после дополнительных исследований (УЗИ, КТ, рентген и др., чтобы выяснить распространенность процесса)


2. На этот вопрос можно ответить только при очной консультации с наличием данных всех обследований.


3.Если не будет противопоказаний, операция целесообразна


4.На этот вопрос можно ответить только при наличии данных всех обследований.
Время создания: 23 Ноября 2009 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала