онкомаркер

«Онкология / Онколог»

Вопрос №822351 :: (15.11.2014 22:26) :: Ответов: 1; Комментариев: 2

Татьяна
Жен., 32 лет.
Украина Болград , Одесская область

добрый вечер. муж сдал онкомаркер - результат:
Простат-специфическийантинген общий(ПСА) --- 1,04 нг/мл
a-фетопртеин ---- 10,38 нг/мл
Раково-эмбриональный антиген(РЭА,СЕА) --- 0,893 нг/мл
Онкомаркер поджелудочной железы --- 6,43 Ед/мл
Онкомаркер желудка --- 1,05 Ед/мл
Напишите пожалуйста, что это значит . еще узнали перед выходными, подошла к дежурному врачу спросить по поводу всего, мне ответили - приходите в понедельник. Я просто место себе не нахожу, очень переживаю. у нас маленький ребенок, мне разные мысли в голову лезут.....

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

Здравствуйте, Татьяна!

Театр начинается с вешалки, а оценка результата анализа
начинается с показаний. Если нет
показаний к анализу на онкомаркеры, то нет и значения результата.

Онкомаркеры не применяются для первичной
диагностики онкопатологии, за исключением анализа крови на ПСА у мужчин.
Анализы на онкомаркеры могут быть
уместны для мониторинга лечения и контроля течения при
уже подтвержденном раке.

Кровь на ПСА мужчинам можно рекомендовать исследовать после
50 лет, c 40-а лет тем мужчинам, чьи родственники болели раком простаты.

Стало быть, супруг Ваш необоснованно сдал ненужные анализы! Результат
нормальный, но и ненормальный не принес бы пользу!

Впредь пусть необоснованные анализы не сдает! Пусть пожалеет
свою нервную систему и Вашу! Выполнение
необоснованных обследований не даст
ничего отличного от бессонных ночей и седых волос!

Время создания: 16 Ноября 2014 06:56 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

(Гость) Татьяна 16.11.2014 08:57

Я с вами согласна, он сдал анализ необоснованно, тоесть нас никто не направлял. Друзья сдавали и его за собой потянули. Но факт в том что ему 43 года, а по поводу родственников, я не могу ответить - болел ли кто-то раком простаты. Подскажите пожалуйста, что делать ? Как понять - результат нормальный, но и ненормальный не принес бы пользу.?

Александр Юрьевич 16.11.2014 09:28

«Подскажите пожалуйста, что делать ?»

Рекомендую произвести этим анализам «мусорную люстрацию», путем отправки всех данных, кроме ПСА в мусорное ведро. ПСА в порядке, что рак простаты исключает! Повторный анализ на ПСА через 7 лет или раньше, если будут индивидуально установленные показания к этому действу!

«Как понять - результат нормальный, но и ненормальный не принес бы пользу.?»

По ПСА мы определились – это единственный онкомаркер значимый для первичной диагностики! Т.е. ПСА исключение из этого правила. Высокий ПСА стал бы поводом для поиска рака простаты. А остальные не нужны!

Берем следующий по списку маркер: альфа-фетопротеин (АФП). АФП бывает нормальным при раке, бывает повышенным при самых разных раках и вне рака. Поэтому его роль в первичной диагностики нулевая.
Наиболее значима роль АФП в случаях высокого риска развития рака печени у лиц с циррозом от вирусного гепатита. Не Ваш случай! Однако, в 20% случаев первичный рак печении протекает с нормальным АФП и нет убедительных доказательств эффективности анализа на АФП для первичного выявления рака печени.

Есть предельно простой алгоритм, позволяющий определить потребность в любом анализе. Врач должен задать себе два вопроса:

Что будет при положительном результате анализа?
Что будет при отрицательном результате анализа?

Если ответы совпадут – анализ не нужен.

И при высоком и при низком АФП нет повода ни для исключения рака, ни для диагностического поиска в плане конкретного рака!

Ничего кроме облегчения кошелька и нарушения сна результат данного анализа у Вашего супруга вызвать не может!

Полная версия страницы »»»