галина
Жен., 28 лет. россия черкесск |
Здраствуйте!С 13 лет обнаружили ООО, аномалию Эбштейна операцию не делала. Диагноз сейчас: аномалия Эбштейна, дилатация полости правого предсердия и правого желудочка. Увеличение полости левого предсердия. выраженная недостаточность трикуспидального клапана. Недостаточность митрального клапана и клапана легочной артерии. Значительная степень легочной гипертензии. Структурные изменения в миокарде межжелудочковой перегородки. Функционирующее овальное окно. Чуствую себя нормально стараюсь жить как все. Я военнослужащая поэтому сдаю все положенные спорт. нормативы. В 2006 году первая беременность на 38 неделе кесарили, девочка умерла (недаразвитость легких, кислородная недостаточность). С пяти месяцев беременности пролежала в больнице естественно направили врачи, видимо чтобы снять ответственность, у одного врача долго не задерживалась. Естественно мало гуляла, мало ела, кололи какие-то препараты. Сейчас я жду второго - пять месяцев (22 недели). Врачу геникологу про сердце не сказала. Хожу на работу, двигаюсь, гуляю, ем много овощей, фруктов и стараюсь правильно питаться. Делала УЗИ все хорошо в норме. Как быть? Что делать? Что принимать для обогащения моего организма кислородом? |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Беременность
у женщин с врожденным пороком сердца – аномалией Эбштейна и открытым овальным окном (без операции или после неё) представляет потенциальный риск для матери и плода. Функция правого желудочка может страдать во время беременности из-за увеличения объема циркулирующей крови. Цианоз из-за сброса справа-налево на уровне предсердий может впервые проявиться во время беременности из-за роста давление наполнения правого желудочка. Право-левый межпредсердный шунт увеличивает риск парадоксальной эмболии, а гипоксемия увеличивает риск для плода. Другой потенциальной проблемой является аритмия. Пароксизмальная предсердная аритмия, часто из-за синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта, происходит примерно у одной трети небеременных женщин с аномалией Эбштейна. Такие женщины имеют увеличение частоты суправентрикулярных аритмий во время беременности . Несмотря на эти проблемы, женщины без цианоза с аномалией Эбштейна, как правило, переносят беременность удовлетворительно, при условии, что синусовый ритм сохраняется. Литературный обзор исследований, опубликованных в период между 1985 и 2007 годах показал следующую частоту осложнений во время беременности у женщин с аномалией Эбштейна (как оперированных, так и неоперированных): аритмии у 5 из 127 беременностей (3,9 процента); сердечная недостаточность в 4 из 127 беременностей (3,1 процента), а у остальных беременность протекала благополучно. Существует значительный риск для плода у женщин, связаных с аномалией Эбштейна. К ним относятся увеличение случаев преждевременных родов, гибель плода и врожденные пороки сердца, независимо от наличия или отсутствия материнского цианоза. В приведенном выше обзоре сообщается исходы осложнений среди завершенных беременностей: преждевременные роды произошли у 28 из 127 беременностей (22 процента), мертворожденности не было ни в одной из 127 беременностей, и перинатальная смертность в 3 из 127 беременностей (2,3 процента). У младенцев, рожденных у синюшных женщин, часто отмечался недостаточный вес. При наличии аномалии Эбштейна у матери , частота врожденных пороков сердца (любого типа) у потомства была 4 процента (5 из 126) .Наличие отцовский аномалия Эбштейна также увеличивает риск врожденных пороков сердца у потомства (в размере 1 процента) . Риск в родах в основном определяется уровнем легочной гипертонии, величину которой Вы не приводите. При высокой легочной гипертонии предпочтительнее кесарево сечение. В дальнейшем стоит подумать о нецелесообразности продолжения военной карьеры с её неизбежными, но крайне нежелательными физическими нагрузками. А пока больше отдыхать, гулять, дышать свежим воздухом. Никакие специальные упражнения и приемы для обогащения кислородом организма не нужны. Успеха Вам! Время создания: 19 Июля 2011 04:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
"Что принимать для обогащения моего организма кислородом?" - только радикальное лечение порока сердца. При аномалии Эбштейна беременность опасна.
Время создания: 20 Июля 2011 14:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
кардиолог
Врожденный порок сердца - аномалия Эбштейна - серьезное препятствие для нормального течения беременности и родов.
Время создания: 20 Июля 2011 16:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|