операции почка грыжа живота
«Хирургия / Хирург»
Вопрос №800974 :: (02.08.2014 19:10) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
|
александр
Муж., 60 лет. рф ейск |
--1. Грыжа белой линии, большая, несколько лет только с поясом-бандажом. 2. в воротах лев почки коралл 17*27*36мм и более мелкие от 6 до 13мм.Атеросклероз аорты и ее ветвей, хрон. пиелонефрит.По реносцинтиграфии СКФ лев=31,1 , прав=36,5мл\мин при норме 40-65. слабое снижение фильтрац. функции обеих почек. лейкоциты в моче 15-20. тупые несильные боли в обеих почках по часу в 2-3 дня.ВОПРОС. Можно ли сначала сделать операцию грыжи с установкой сетки ,а если операция на почке впоследствии \через 2-3 месяца\ вдруг будет выполняться через живот с разрезом сетки? Или сначала почки? но я опасаюсь ущемления грыжи, как во время операции так и после-ведь пояс-бандаж нельзя будет сразу одевать.А МОЖЕТ БЫТЬ одновременно две операции? Прошу Вас помочь советом. Спасибо. |
   |
 |
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Это нужно уточнять у лечащего врача, на почке будут работать (урологи)нефрологи а грыжей заниматься общие хирурги.
Время создания: 03 Августа 2014 00:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
 
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Пояс-бандаж вызывает атрофию перед ней брюшной стенки, обеспечивая ее дряблость и образование грыж! Операции на почке производится вне брюшной полости (разрез в поясничной области). Ваши опасения ущемления не обоснованы, вернее, сильно преувеличены. Вот, исходя их этого и следует принимать решения.
Время создания: 03 Августа 2014 08:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
доктор медицинских наук , профессор, хирург высшей категории
Грыжу бесспорно нужно оперировать в первую очередь, а вот почки с коралловидными камнями в последующем, последнее заболевание самая тяжелая патология в почечной системе и потому требует лечения в высокоспециализированных центрах.
Время создания: 03 Августа 2014 09:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-хирург, Москва
Опираясь на представленную информацию, однозначно можно говорить о том, что сначала необходимо решить вопрос с пиелонефритом и мочекаменной болезнью. Иначе пластика вентральной грыжи однозначно усугубит течение МКТ и осложнит течение пиелонефрита.
Если симультантно оперировать обе патологии, то риск развития осложнений со стороны состоятельности пластики грыжевых ворот также крайне высок. Время создания: 03 Августа 2014 10:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
хирург, пластический хирург
Считаю, что о симультантном лечении в данном случае не может быть и речи. А вот начинать думаю логичнее все же с почечной патологии, именно потому, что она более жизнеугрожающая.
Время создания: 03 Августа 2014 11:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала