Операция 2 , 3, 4 плюсневой кости

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №488267 :: (01.08.2011 15:37) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Андрей
Муж., 29 лет.
Днепрдзержинск
Здравствуйте . Была проведена операция 2-4 плюсневой кости (я вам уже писал http://www.consmed.ru/travmatolog/view/455429/)

6.07. был снят гипс и удалены 3-и спицы. На 4-й кости одну спицу оставили еще на неделю . В эпикризе написали остеома 4-й плюсневой кости . Что это значит? Сейчас нога сильно опухает, имеет бордовй цвет ,местами с почернением . Как долго она будет опухать? Травма была 12 апреля . Операция 26 мая. Спасибо.

Снимок после снятия гипса
http://s002.radikal.ru/i198/1108/a1/2b359e3ad6fa.jpg
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
На представленном контрольном снимке у Вас все признаки развития тотального остеопороза костей стопы и голеностопного сустава. Отечность и пастозность будут сохраняться до тех пор, пока не будет дана адекватная нагрузка на стопу и не заработают мышцы стопы и голени. На представленном снимке положение отломков удовлетворительное. Единственное, недостаточно развита костная мозоль всех трех плюсневых костей. А вот признаков остеомы я не вижу.
Рекомендую в плане восстановительного лечения обязательно массаж, дозированная физическая нагрузка, а после удаления спицы активные физиопроцедуры в виде электрофореза и УВЧ.
Время создания: 01 Августа 2011 20:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Игорь Григорьевич Самиленко. врач травматолог-ортопед высшей категории
врач травматолог-ортопед высшей категории
Описанные явления относятся к посттравматическим изменениям и требуют восстановительного лечения. Необходимы дозированные нагрузки, ЛФК, ношение компрессирующего трикотажа, медикаментозное лечение, ФТЛ, наблюдение в динамике. По рентгенограммам - смещение устранено.
Время создания: 02 Августа 2011 13:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Андрей 02.08.2011 12:51
Спасибо за ответ . Скажите , как долго будет остеопороз и может ли он стать постоянной болезнью? Недостаточная костная мозоль это значит ,что перелом еще не сросся?
Насчет нагрузок , хожу с костылями. Полностью встать на ногу не могу из за боли , особенно в голеностопе .Скажите можно ли усилить нагрузку и пробовать полностью опираться на стопу? Все спицы уже удалены . Спасибо.
   
Остеопороз развивается в 100% случаев тогда, когда конечность не нагружается. Также развитию остеопороза способствует травма. Как только начнете полноценно нагружать ногу, остеопороз пройдет полностью.
Недостаточная костная мозоль - свидетельство замедленного срастания отломков.
Нагрузку в Вашем случае следует увеличивать постепенно. Очень хорошо будет применение УВЧ, магнита и электрофореза с хлористым кальцием.