Павел
Муж., 28 лет. Москва |
Диагноз врача: геморрой (внутренний) + хр. анальная трещина. Сейчас геморрой немного подлечили (таблетками, мазями), трещина осталась. Вопросы: 1. Возможно ли произвести иссечение только анальной трещины, при внутреннем геморрое, не трогая геморрой? 2. На будущее: какой вид операции лучше выбрать для удаления геморроя (условно 2-3 стадии)? Был у нескольких врачей: посоветовали делать классическую Геморроидэктомию, проксимальное лигирование (шовное лигирование; дезартеризация делать отговорили из-за осложнений в дальней перспективе |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Странный Вы человек! Начали торг по вопросу, в котором абсолютно не компетентны. А выход прост: положиться на своего лечащего врача, который берется за Ваше лечение.
Время создания: 29 Сентября 2012 16:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Проксимальное лигирование(шовное лигирование) и дезартеризация- это все синонимы одной и той же методики.
Не очень понятно, что они имеют виду говоря об осложнениях дезартеризации в дальнейшей перспективе!?. В настоящее время вся Европа выполняет дезартеризацию с мукопексией или без при 2-4 стадии, как в чистом виде, так и как сочетанную операцию. Последний съезд колопроктологов в Белгороде, рекомендовал дезартеризацию при 2-3 стадии. Геморроидэктомия должна выполняться только при 4 стадии. Время создания: 29 Сентября 2012 21:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-хирург, Москва
Если анальная трещина не поддается консервативному лечению, то ее вне всякого сомнения нужно оперировать. А если у Вас имеется сочетанная патология (анальная трещина + геморрой), то самым рациональным будет сначала иссечь анальную трещину, и только потом через 4-6 месяцев заниматься вопросами удаления геморроя.
При этом необходимо помнить, что способ удаления геморроя в каждом конкретном случае выбирается индивидуально. Так как для каждого вида операций есть свои показания и противопоказания. Что касаемо возможных осложнений, то они могут быть при любом виде вмешательства, особенно если операция проводится, мягко говоря, неквалифицированно. По статистике наименьший процент осложнений и наилучший лечебный эффект при выполнении дезартеризации, она же проксимальное трансанальное лигирование. Время создания: 30 Сентября 2012 07:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Заведующий
Приходите на прием. Для того, чтобы определить как решить Вашу проблему Вас надо смотреть очно. Скажу одно - Вашу проблему можно решить без потери трудоспособности, при неукоснительном выполнении всех рекомендаций.
Время создания: 01 Октября 2012 19:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|