Определение диагноза,помогите советом!

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1077926 :: (14.10.2020 23:13) :: Ответов: 1; Комментариев: 6
Юлия
Жен., 27 лет.
Украина Киев
Здравствуйте.Дорогие доктора помогите советом,а то уже я отчаялась,а врачи каждый доводит свое мнение противоположное прошлому!Проблемы с неврологией были с подросткового возраста,а именно головные, обмороки,н зале давление,холодные ноги,иногда чувство неполного вдоха.В 2016 году заболела с температурой высокой,на следующий день после температуры,я проснулась с отчётливым онемением в ногах от колена до стоп,две ноги одинаково.Потом оно пропало это ощущение,где-то через два месяца.Потом через пол года опять вернулось,и вот уже с 17 года волнообразное течение,то хуже то лучше,до февраля 2020 года,с этого момента у меня оно неприрывно плохо,редко бывает хорошо...из симптомов беспокоит на данный момент это онемение в ногах, ощущение что я пересидела ногу,и отморозила,боль всего стопа и пальцы,они к меня как деревяные. И перешло это горе ещё и на руки,болт и слабость,как нет силы.Тазовые проблемы не дают покоя,а именно учащенное а потом через несколько дней и затрудненное мочеиспускание,думала раньше что с неврологией связано,а тепер по стечению годов,поминаю что оно связано с неврологией..но затрудненное мочеиспускание для меня более мучительно.Еще из симптомов,размытое зрение иногда как в тумане и мушки,проблемы с памятью, когнитивными функциямли,Врачи предполагали РЭМ(SD),ХВДП,енцефаломиелополирадикулопатия .На РС брали олигоклональные,пришел первый тип синтеза,тоисть не рассеяный.На ХВДП пришел архивный анализ на ганглиозил (GM2).На МРТ доктор описывает 3 небольших очага в головном мозге по 2-4 мм,и в шейном отделе спинного мозга тоже 3 очага 2-4 мм.Из патологических рефлексов есть Бабинского и шрюмпеля,и неустойчивость в позе ромберга.Доктор сомневается что это все таки может быть рассеяный склероз,что можно и по клинике и МРТ поставить диагноз,без олигоклональных.У меня такой вопрос,что действительно могут быть олигоклональные отрицательны при РС?И есть ганглиозиды GM2 пришел позитивный о чем это говорит,если взять к вниманию клинику?Просто акак лечиться и чем,вот в чем вопрос?Может вы уважаемые доктора подскажите,может обследование дополнительно сделать,чтобы уже точно знать?!Пока на симптоматической терапии,диалипон и бенфогамма,пока принимаю,то лучше вплане онемения в ногах и чувства парестезии в ногах.Очень жду вашей помощи и подсказки
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Приведите полный протокол проведенного вам исследования, чтобы понимать картину. Повышение титра к антигенам GM2 происходит в разных случаях - с-м Гийена-Барре (Поражение периферической нервной системы в виде острой воспалительной демиелинизирующей полиневропатии - ОВДП, именуемое синдромом Гийена - Барре), острые моторная/сенсорная нейропатия, мультифокальная моторная нейропатия. (Нейропатия - патологическое состояние, характеризующееся преимущественным вовлечением тел моторных нейронов передних рогов спинного мозга (моторная нейронопатия) или сенсорных нейронов спинномозговых ганглиев (сенсорная нейронопатия)).
Время создания: 15 Октября 2020 08:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юлия 15.10.2020 09:38
я не поняла что от меня требуется?Как сбросить документы сюда?Или может в личку?
   
https://www.consmed.ru/how_add_img/ - тут описано как вставить изображение.
   
Юлия 15.10.2020 10:54
Олег Иванович скажите пожалуйста,что конкретно нужно из документов,а то у меня целый архив,их очень много.
   
Покажите исследование титра к антигенам GM2, заключение МРТ-исследования головного мозга, и заключение очного невролога.
   
Юлия 15.10.2020 13:08
Олег Иванович посмотрите пожалуйста!Я просто волнуюсь,что это все таки может быть ОС даже при наличии отрицательных олигоклональных антител.У меня такие проблем с мочевым,это ужас.И плюс тут нужно определиться чем все таки лечиться,а док она никак не могут или это ВИИГ,или солу-медрол?
   
Юлия 15.10.2020 12:03
https://b.radikal.ru/b05/2010/14/5c6f13977957.jpg

https://a.radikal.ru/a42/2010/ee/f5a51040f5aa.jpg

https://d.radikal.ru/d20/2010/81/cdac40468e2f.jpg

https://b.radikal.ru/b13/2010/82/d52cfb4b4581.jpg

https://c.radikal.ru/c16/2010/2a/2191d467d79f.jpg

https://b.radikal.ru/b09/2010/e3/c0b3f4652b60.jpg

https://d.radikal.ru/d31/2010/76/be82269a1e60.jpg

https://c.radikal.ru/c31/2010/9f/71acb1a2dbcc.jpg

https://a.radikal.ru/a18/2010/b9/eb8480b897b2.jpg