Определение диагноза

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №866815 :: (04.08.2015 16:55) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Айна
Жен., 32 лет.
Россия Новотроицк
Здравствуйте. Больше года беспокоят боли по всему телу ноющие, как будто тело ломит. Иногда головокружения. Боли или в костях или в мышцах, не могу точно сказать. Все анализы в норме. Ревматолог ничего не нашел. Невролог ставит только остеохондроз грудного и поясничного отдела. утренняя скованность. Скажите , пожалуйста, к какому врачу еще можно обратиться с данными симптомами. Была на консультации у эндокринолога, терапевта, и многих других. ничего не находят, а боли беспокоят. Заранее спасибо.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Айна!
Уточните - как и после чего возникли эти жалобы?
Время создания: 04 Августа 2015 21:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте Айна.
У нас, врачей, есть такая старая шутка о том, что нет здоровых людей, а есть не дообследованные пациенты.
И доля истины, здесь есть. При большом желании, кучку болезней можно найти даже у человека, который никогда не обращался в поликлинику. Но есть и другая сторона, у этой медали. Когда мы сами себе выставляем "диагноз", даже не задумываясь, что он означает на самом деле. Бывает, к счастью редко, так поступают ленивые врачи.
Распространенный женский диагноз, когда внезапно развивается смертельная усталость, бросает в жар или в холод, бьется сердце и болит голова, не хватает воздуха и вообще "все плохо". Врачи не профильных специальностей (терапевты, кардиологи, неврологи) выводят в амбулаторной карте "ВСД", и отправляют "лечиться на воды". Правда ВСД - это не диагноз, а набор симптомов, говорящих о дисбалансе вегетативной нервной системы. Это скорее «диагноз исключения», когда нет патологии, но есть набор симптомов, у человека есть нехватка воздуха, но нет патологии легких, есть боли в животе, но нет болезни ЖКТ, есть боли в сердце, но сердце в порядке.
Гонять человека по врачам, в этой ситуации - конечно же не стоит, обычно бывает достаточно назначить самое необходимое: общий анализ крови, мочи, биохимию крови, УЗИ. Скорее всего, анализы будут в норме. Все типичные пациенты-невротики, предъявляют как правило много жалоб, и из совершенно разных областей, их невозможно уложить в картину медицинского заболевания. Почти у всех "беспричинных" больных имеется чрезмерное психоэмоциональное напряжение. Одним словом – невроз.
Поэтому, именно реальная, а не виртуальная работа с врачом-психотерапевтом, и полезная привычка нормально расслабляться, будут куда более эффективны, чем бесконечное бегание в поисках "болезни", которой на самом деле нет.
Врач-психотерапевт - таблетками не лечит (крайне редко, в исключительных случаях). Основной его «инструмент» - это комплексная психотерапевтическая программа.
Время создания: 04 Августа 2015 21:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Покровская Юлия Александровна. Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Возможно так же, речь идет о еще одном неврологическом диагнозе - фибромиалгии, функциональное расстройство в мышечной ткани на фоне стрессов. Вам стоит продолжить лечение у невролога, может быть проконсультироваться еще у одного специалиста.
Время создания: 05 Августа 2015 14:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала