опухоль левой лобной части головного мозга

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №342635 :: (19.10.2010 21:44) :: Ответов: 5; Комментариев: 9
Мария
Жен., 71 лет.
россия чебоксары
Мне 71 я женщина.У меня небольшие проблемы с сердцем и повышенное давление.
Симптомы болезни начались недавно. Частая головная боль, забывчивость, слабость и вялость, растерянность. Состояние такое же ,как и в начале появления первых симптомов. Была проведена компьюторная томограма головного мозга был обнаружен светлый отек в левой лобной части.
Лечение ещё не назначили т.к в данный момент я прохожу обследования.
Обязательно ли хирургическое вмешательство или есть иные методы лечения?
Николаев Артём Григорьевич. нейрохирург
нейрохирург
Для ответа на Ваш вопрос необходимо увидеть снимки. Приложите их к вопросу.
Время создания: 19 Октября 2010 23:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гвоздев Павел Борисович. к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней,  нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
НЕобходимо выполнить МРТ головного мозга с контрастом. Снимки покажите.
Время создания: 20 Октября 2010 09:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
Для ответа на Ваши вопросы необходимо выполнить МРТ головного мозга.
Время создания: 20 Октября 2010 21:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
прикрепите томограммы
Время создания: 20 Октября 2010 21:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Для ответа на Ваши вопросы необходимо выполнить МРТ головного мозга.
Время создания: 28 Ноября 2010 18:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Мария 03.11.2010 19:42
сделали магнитно-резонансную томографию.
На серии МР томограм взвешенных по Т1 иТ2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.Срединные структуры не смещены.
В субкортикально-кортикальных отделах левой лобной доли с распространением до тела левого бокового желудочка определяется зона патологического высокоинтенсивного неоднородного гиперинтенсивного сигнала на Т2 ВИ и TIRM, изо- гипоинтенсивного по Т1 ВИ с участками гиперинтенсивного сигнала по ходу борозд (за счет геморрагического пропитывания), неправильной формы, без признаков перифокального отека вещества головного мозга, размерами 3,8х3,9х5,2см.
Анологичная зона, но без признаков вторичного геморрагического пропитывания определяется в теменной доле справа размерами 3,1х3,1х2,8см и затылочной доле справа размерами 3,7х2,9х2,8см.
В белом веществе лобных и теменных долей, субкортикально и перивентрикулярно,определяются очаги демиелинизации, наеболее вероятно, дисциркуляторно-дистрофического характера, гиперинтенсивные на Т2 ВИ ,TIRM, изоинтенсивные на Т1 ВИ, с достатачно четкими контурами без признаков перифокального отека размерами до 0,3до 0,9см (наиболее крупный из них расположен в правой лобной доле).
Боковые и 3-й желудочки мозга расширены, с умеренно выраженной зоной глиоза по периферии. 4-й желудочки не изменен, базальной цистерны умеренно расширены. Хиазмальная область без особенностей , ткань гипофиза имеет обычный сигнал.Определяется кистозная трансформация шишковидной железы.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды расширены, преимущественно в облостях лобных, теменных долей и Сильвиевых щелей с умеренно выраженным атрофическими изменениями вещества мозга.
Миндалины мозжечка расположены обычно.
После введения контраста Магневист дополнительных патологических объемных образований не выявлено.
Возможно значительно снижен кровоток по правой позвоночной артерии.
   
Мария 03.11.2010 19:56
Заключение:
МР картина глиозно-атрофических изменений левой лобной доли, наиболее вероятно, последствий ОНМК по ишемическому типу с признаками вторичной геморрагического пропитывания в бассейне левой СМА.
МР картина зон глиозно-атрофических изменений, наиболее вероятно, последствие ОНМК в правой теменной и затылочной долях по ишемическому типу.
МР картина очаговых изменений вещества головного мозга, наиболее вероятно, дисциркуляторного и дистрофического характера.
МР картина смешанной заместительной гидроцефалии. МР картина кортикальной атрофии.
   
Оперировать тут нечего. Лечение у невролога и терапевта.
   
(Гость) Александр 23.08.2013 16:17
Здравствуйте мне очень нужна ваша помощь!!Моему отцу 47 лет по молодости упал головой об лёд вроде ничего ни болела но последние лет 10 очень болела голова обратившись полтора года назад в больницу и сделав МРТ выяснилось что у него опухоль левой лобной части головного мозга врачи посоветовали найти хорошего нейрохирурга и сделать операцию т,к у него случаються судорожные приступы после того как он понерничает,позавчера он упал в обморок прямо на остановке начало сильно трясти увезли на скорой,сейчас врачи говорят что нужно делать операцию но в замен ничего не обещают говорят что так продлят ему жизнь,но какой она будет?Сможет ли он быть нормальным адекватным человеком как сейчас?Или же будет как овощь?До понедельника сказали дать ответ т,к лечить они его ни чем ни собираються,сегодня они сделали повторное МРТ и сказали что опухоль не выросла,опухоль довольно таки большая размером со спичичный коробок,я Вас очень прошу помогите и подскажите что нам делать???Ответ нужно дать в понедельник А иначе его выпишут
   
Прикрепите скан выписного эпикриза и снимков МРТ к вопросу, иначе ответить невозможно.
   
Александр, предоставьте снимки МРТ для ответа на Ваши вопросы.
   
Марина 12.09.2015 18:24
Добрый вечер!Маме сделали МРТ 12.09.15. Помогите пожалуйста расшифровать, что делать и какие прогнозы.
В лобной области справа определяется участок, с неоднородным МР-сигналом (изо-гиперинтенсивным по Т2ВИ и Т2tirm; изо-гипоинтенсивный по Т1ВИ), с нечёткими, неровными контурами, с наличием выраженного перифокального отека, размерами 2,7х2,1х2,2. В лобной доле обоих полушарий, затылоч.отдела, перивентикулярно определяются единичные очаги округлой формы, размером от 0,3см до 1,0х0,8см,гиперинтенсивные по Т2 ВИ и Т2 tirm, гипоинтенсивные по Т1 ВИ, без перифокального отека вещества мозга
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР-картина объёмного образования лобной доли справа с выраженным перифокальным отеком.МР-признаки единичных очаговых изменений вещества мозга обоих полушарий головного мозга дисцикулярно-дистрофического характера.
ПОМОГИТЕ!!!
   
Марина, у вашем мамы выявлена опухоль головного мозга. Ее, скорее всего, нужно оперировать. Для оценки возможности проведения операции в нашем центре необходимо предоставить данные МРТ
   
Марина 06.04.2016 05:02
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста моему знакомому в 2014году сделали трепанацию черепа после операции он утратил документы и не обращался в этом году востановили документы и обратились к нервологу в анкологический центр его отправили на мрт но у него начались приступы ион попал в больницу 2 дня был в реанимации потом перевели в палату сделали снимки обследовали и отправили к нейрохирургу записаться на плановую опирацию но врач сказал что опухоль каторая у него не требует сейчас оперативного вмешательства я незнаю что делать посоветуйте он также жалуется на головокружения и боли и ходит как овощ не спит практически