максим
Муж., 27 лет. спб |
Диагноз: Опухоль (медуллобластома)правой гемисферы мозжечка. Окклюзионная гидроцефалия. Гипертензионный синдром. К 30.07.12 у пациентки отмечено нарастание гипертезионного синдрома, стволовой симптоматики,нарушение уровня сознания до оглушения 2ст. 30.07.12 выполнена эстренная операция №1 – дренирование правого бокового желудочка по Арендту. Состояние стабилизировано. 31.07.12 выполнена вторая резекционная трепанация задней черепной ямки ,удаление опухоли прваого полушария мозжечка. Гистологическое заключение – медуллобластома. Послеоперационный период протекал гладко. Состояние больной компенсированное,мозжечковая и стволовая симптоматика не нарастает, гипертензионный синдром регрисировал. МРТ контроль от 08.08.12 - в правой ножке мозжечка минимально в правой половине моста определяется солидное образование 1.5х1.4х2.0 см,желудочки расширены. Рана зажила первичным натяжением Пациентка выписывается для дальнейшей луче химио терапии. Отказывают делать лучетерапию после исследования мрт сделанное в центре радиологии и хирургии. МР заключение : В правой миндалине мозжечка на фоне рубцово-кистного-атрофических изменений сохраняется наличие опухолевого узла практически в прежних размеров 37х33х29 мм.(хотя в заключение от 8.08.12 был другой размер)Образование незначительно компремирует правую ножку мозжечка. По ходу шунта отмечаются глиозные изменения. Боковые желудочки удлинены,несколько диформированны. Срединные структуры не смещены. вопрос - оперативное удаление опухоли возможно? и где? |
врач-нейрохирург, к.м.н.
Прикрепите снимки МРТ с контрастированием.
Время создания: 18 Сентября 2012 06:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
детский нейрохирург, к.м.н.
Уважаемый Максим!Попробуйте обратиться к д-ру Кобякову Григорию Львовичу НИИ нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко, г.Москва. тел. (499) 972-8662 Он хороший специалист в области взрослой нейроонкологии.
Время создания: 18 Сентября 2012 17:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
дополните вопрос МРТ с контрастным усилением
Время создания: 20 Октября 2012 17:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Сами томограммы прикрепите к вопросу.
Время создания: 20 Ноября 2018 21:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|