Алексей
Муж., 22 лет. Россия Калининград |
Здравствуйте, Александр Юрьевич еще раз. Очень прошу помощи, подсказать как быть. Напомню : Амоксиклав 3 дня по 500мг - пмк(анализ на токсины, колоноскопия) - ванкомицин, метронидозол - улучшение - отмена ванкомицина, еще на приеме метронидозола опть стул полуоформленный 2-3 раза, боли - альфа-нормикс - пауза - на последнем дне приема опять боли. Стул 1-2 раза почти оформленный был, и так почти месяц. Неделю назад колоноскопия - единичные эррозии в прямой, дошли до сигмы. В копрограмме 5-10 лейкоцитов. Последние две недели стул 1-4 раза, неоформленный, рыхлый, со специфическим запахом, боли в животе стали не только внизу и по сигме, а и в правых отделах! Анализ на токсины методом иха - отрц. Врач назначил альфа-нормикс по 400 2 раза в день. Я пью второй день, эффекта нет. Вчера сам начал метронидозол по 500*3. Позвонил врачу, спросил про метронидозол, сказал, что снимает с себя ответственность и трубку бросил. Вопросы : 1. Как быть? Прекратить метронидозол пить? Не будет хуже, если продолжу? 2. Есть разница между ифа и иха анализом на токсины? Ифа выявляли, иха нет. 3. Я в руководствах читаю, что применяется для рецедивов схема в два этапа - на первом метронидозол, на втором ванкомицин пульс-терапией. Может так попробовать? 4. По поводу правой части кишечника. Все говорят, что если у прямой все хорошо, то и выше так же. Но ведь везде пишу,что в 1/3 случаев поражение только правостороннее! Или если был первый эпизод левостороннее или тотальное (ведь только половину осмотрели), то и рецедив так же будет? Я дико боюсь домой ехать. Алексей Дмитриевич сказал, что рецедивы разные бывают, что не всегда они легче, чем первый эпизод и последующие рецедивы. А если антибиотики не помогут? Конец... |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Это Александру Юрьевичу.
Время создания: 17 Июля 2015 16:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Алексей, пишите доктору в личный кабинет.
Другие консультанты не понимают из Вашего повествования о чем конкретно идет речь. А если хотите видеть ответы других специалистов, то нужно описывать ситуацию полностью. Время создания: 17 Июля 2015 18:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
А кальпротектин сдавали?
Время создания: 17 Июля 2015 21:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
терапевт
соглашусь с коллегами.
Время создания: 25 Июля 2015 15:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|