Органические поражения ГМ, психиатрия или невроз?

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1104053 :: (11.06.2022 15:04) :: Ответов: 4; Комментариев: 5
Тимофей
Муж., 19 лет.
Россия Белгород
Здравствуйте, добрый день. Заранее большое спасибо. Ранее, я задавал подобный вопрос. Я думаю, что мой мозг деградирует. Причём, на органическом уровне. Думаю, что у меня деменция или другие органические расстройства ЦНС. Постоянно ищу у себя болезни. В основном, это какие-либо органические поражения ЦНС(деменция;рассеянный склероз), либо психиатрические( шизофрения; неврозоподобная шизофрения). Чувствую себя не нормальным, не человеком, психом, шизиком, безумным. Причём, я уже, как будто, к этому привык. То есть, когда я ищу у себя болезни, я не испытываю большой тревоги, хотя раньше испытывал. Это патология? Это неврозоподобная? Симптомы теже: апатия; агрессивность; невозможность сосредоточиться и что-то запомнить; медленно и тяжело думаю; думаю, что схожу с ума; мозг деградирует; постоянно думаю, что я разучись считать, писать, читать, понимать речь, понимать цифры, в общем, сойду с ума. При этом, действительно, кажется, что я сошёл с ума, а мой мозг деградировал. Хотя, все мои знакомые и друзья говорят, что я очень умный. От природы, глупым, вроде не назовёшь. Всегда хорошо учился в школе, давал списывать своим друзьям. Имел хорошую склонность к точным наукам. По иностранным языкам был лучшим в классе. Сейчас, чувствую себя идиотом. Чувствую, что я становлюсь инвалидом. Даже сейчас, когда я пишу, кажется, что я не понимаю буквы и что я пишу. Ужас! От мозга ничего не осталось. Алкоголь, наркотики, табак никогда не употреблял. Интоксикаций не было. ЧМТ не было. Родовых и внутреродовых травм не было, беременность проходила нормально, родился в срок. Нарушений кровообращения, вроде нет. Хотя, в этом я не уверен. Всегда хорошо развивался. В конце мая этого года, сделал МРТ головного мозга, обычное, без контраста. МРТ в норме, органических патологий и других каких-либо патологий не выявлено. Был у неврологов и психиатров. Психиатры ставят - невроз и тревожно-депрессивное расстройство. Неврологи согласны с психиатрами, но, ещё ставят - ВСД. Так как, меня давно мучают головные боли. Неврологи говорят, что дело не в органике, а в невротическом расстройстве. Но я не знаю, насколько точно МРТ ГМ. Возможна ли ошибка? Человечески фактор? МРТ делал в одном из диагностических центров INVITRO. Почему-то, в МРТ-описании не упомянуты - борозды и извилины мозга. Хотя, опять же, МР данных за патологические изменения вещества головного мозга не обнаружено. Так написано в заключении. То есть, мой мозг никак не изменился? Пожалуйста, скажите, что со мной? Это неврозподобная шизофрения? Деменция? Другие органические поражения ЦНС? Или, действительно, такой тяжёлый невроз? Пожалуйста, скажите. Большое спасибо!
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Тревожный невроз успешно лечится, достаточно просто начать его лечить. Об этом я уже вам писал на страницах этого сайта. Не писать о неврозе нужно, а лечить его квалифицированно и своевременно.
Время создания: 11 Июня 2022 19:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Уже не раз было отвечено, что описан невроз, осталось его начать лечить.
Время создания: 11 Июня 2022 19:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковие: «нейрохирург тихомиров телемедицина»

Для записи всего объёма МРТ обследования на диск Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать обследование на диск.
Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.
Время создания: 11 Июня 2022 22:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Тимофей!
Это невроз. Речь идёт о проблеме, которая называется тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге.
Теряете время, а проблема укрепляется! ПРЕКРАТИТЕ искать ответы на свои вопросы в сети, по тестам, статьям, на форумах! Это ни на шаг не приблизит Вас к их решению, а только еще больше УСИЛИТ вашу тревогу! Хотите разобраться - ищите специалиста-психотерапевта и работайте с ним!
Время создания: 12 Июня 2022 11:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Анатолий Безруков 12.06.2022 01:33
Привет, судя по твоим анализам, шизофрении у тебя никакой нет. Деменции тоже. На психическом уровне у тебя пока только тревожное расстройство, простыми словами патологическая обеспокоенность здоровьем и мнительность. Тревожное расстройство ухудшает память и вызывает усталость только из-за того что все мысли заняты болезнями и страхами заболеть.

А теперь на счёт того, что у тебя нашли при обследовании. У тебя может быть лёгкое нарушение кровообращения, оно бывает по разным причинам - плохие роды матери, болезни позвоночника, болезни сосудов, или длительные нагрузки на психику. Болезнь называется энцефалопатия. В большинстве случаев протекает бессимптомно, в лёгкой форме иногда могут проявляться такие симптомы как двоение в глазах и ангиопатия, расторможенность влечений. При средней степени тяжести появляется астения, нестабильность эмоций, и иногда тревожное расстройство. Если энцефалопатия тяжёлой степени то тут появляются другие симптомы: невозможность самообслуживания, слабоумие, энурез и прочее.

Нарушение кровообращения у тебя имеет место быть, но оно у тебя в лёгкой степени. Советую тебе сменить врача невролога на более компетентного, чтобы он тебе дал направления и ты мог пройти все нужные анализы, в первую очередь УЗПТ шеи и УЗИ сосудов головного мозга. Ещё нужно сделать рентген шеи с функциональными пробами чтобы исключить защемление сосудов. Также нужно пройти тест у клиничнского психолога на интеллект и память, чтобы убедиться что когнитивных нарушений нет. Пройти исследование ЭЭГ. Тогда врач невролог скажет, есть ли у тебя энцефалопатия, и нужно ли её лечить. В большинстве случаев лечить её не обязательно, у молодых она стабилизируется и дальше не развивается.

Энцефалопатия хорошо поддаётся лечению, но у тебя доминирует тревожное расстройство, сначала вылечи его у психиатра. И когда невроз отступит, ты можешь пройти все нужные анализы, как я сказал.
   
(Гость) психиатор 15.06.2022 14:49
у тебя все признаки шизофрении. Надо в ПНД получать инвалидность
   
(Гость) Анатолий Безруков 12.06.2022 04:43
Тревожное расстройство мешает тебе правильно оценивать своё состояние. Попроси психолога или психиатра вылечить тревогу, а потом иди обследоваться, когда перестанешь быть мнимым ипохондриком.

Я считаю что у тебя всего на всего тревожное расстройство и энцефалопатия лёгкой степени. Объясняю почему, и чем отличаются разные заболевания:
1. Тревожное расстройство вызывает у тебя нарушения памяти и внимания, как я уже говорил, из-за постоянных мыслей и страхов на счёт болезней. При тревожном расстройстве человек ищет врачей настойчиво, в то время как обычный человек посещает врача примерно раз в 2 года. Тревожное расстройство обычно появляется из-за переутомления на работе, сильного стресса и так далее. Во время сильной постоянной тревоги человек хуже мыслит и у него слабее память, болит живот, болит голова, так часто бывает. Поэтому и говорю, пролечи тревогу, чтобы картина стала ясной, и тогда тебе сразу станет понятно, что у тебя нет никакой шизофрении с деменцией.

2. Шизофрении у тебя нет. Шизофрения прогрессирует с рождения, но становится заметной только в подростковом возрасте. Шизофреники начинают избегать общения, у них нет друзей, они разговаривают с вымышленными врагами, приписывают себе бредовые способности, например человек считает что он центр вселенной и может ей управлять когда злой. При параноидной шизофрении человек слышит голоса вымышленных врагов, но не видит их. При гебефренической шизофрении становится непослушным гиперактивным ребёнком, но с сохранным интеллектом. При простой шизофрении хочет лежать всю жизнь целыми днями и смотреть в потолок, думая о смысле вселенной и жизни, коллекционирует всякий хлам с помойки, и чтобы ему никто не мешал. При кататонической шизофрении любит спать сидя целыми днями, представляя себя героем в мире сновидений.
Неврозоподобная шизофрения - не имеет ничего общего с неврозом (тревожным расстройством), потому что при этой шизофрении человек не пытается лечить свои иллюзорные болезни, и избегает врачей, он просто считает, что его заклятые враги прокляли его и наслали порчу в виде неизлечимых заболеваний. Или думает что его сердце остановилось навсегда. Поэтому и не обращается к врачам, думает что проклятие снять невозможно.

3. Деменции у тебя нет. Деменция развивается только у людей пожилого возраста (60 лет и более). У молодых почти никогда не бывает деменции. При деменции человек забывает, кто он такой, где он живёт, что делает, разучивается есть и говорить, ходит в туалет где придётся. В последние месяцы жизни разучивается ходить и двигаться.

4. Умственной отсталости (олигофрении) у тебя тоже нет, это врождённая патология, при которой психика развивается не до конца. Психика человека просто останавливает своё развитие в возрасте 7-летнего ребёнка, либо 11-летнего. Не развивается ни интеллект, ни личность.

5. Аутизма у тебя тоже нет, можешь не искать. Аутизм - врождённое нарушение речи и социального взаимодействия. При этом интеллект, память и мышление не страдают. Есть ещё синдром Аспергера - лёгкий вид Аутизма когда отсутствуют проблемы с речью, но остаются проблемы с общением. Аутисты не испытывают бреда, у них нормальный интеллект, одиноки они из-за особенностей мышления, при этом способны жить как обычные люди, если провести правильную коррекцию поведения.

6. Про энцефалопатию я тебе уже писал. У тебя скорее всего лёгкая степень. Никакого дискомфорта она не доставляет, прогрессировать дальше вряд ли будет. Но анализы всё равно желательно сдать, какие я говорил. Только после того как вылечишь невроз, иначе это будет бесполезно, из-за невроза появляются лишние симптомы которые мешают диагностике.
   
(Гость) Анатолий Безруков 13.06.2022 15:22
https://www.consmed.ru/nevrolog/view/1104029/

Все остальные советы я тебе написал в твоём предыдущем вопросе. Для исключия заболеваний позвоночника (остеохондроза и прочих), обязательно нужно сделать рентген шеи с функциональными пробами и УЗПД сосудов шеи. Если диагноз не подтвердится, то нужно лечить невроз у психиатра, потому что все эти симптомы являются тревожным расстройством.
   
(Гость) Анатолий Безруков 13.06.2022 15:33
Исследование сосудов обычно называют УЗДГ, иногда УЗПТ. Я опечатался, УЗПД это неверно.