Органическое поражение мозга.

«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»

Вопрос №772567 :: (19.03.2014 14:54) :: Ответов: 4; Комментариев: 18
Роман
Муж., 31 лет.
Москва
Здравствуйте.У меня очень спутанное состояние после употребления канабиса (Гидропоника).Был у частного психиатра,он поставил диагноз - органическое поражение мозга.Выписал рецепт на антидепрессанты:
1. Флуоксетин 20мл. 1т. утром (8-9ч.)
2. Труксал 25мл. 1\2т. (11-12ч.)
3. Труксал 25мл. 1\2т. (15-16ч.)
4. Труксал 25мл. 1т. (20-21ч.)
Принимаю препараты 1.5-2 месяца ,чувствую себя относительно хорошо, понимаю,что дозу надо увеличить, но не знаю как,т.к. денег на повторный прием сейчас нет. Подскажите пожалуйста, как увеличить дозировку? В каких дозах принимать лекарства и как долго?

P.S.:
- Следует ли в дальнейшем обратиться в ПНД?
- Поставят ли на учет с таким диагнозом?
- Как долго лечится такое состояние (хотя бы примерно)?
- Следует обратится к психотерапевту с таким диагнозом т.к. есть в поликлинике по месту жительства и не сообщит он в ПНД?
- Следует ли записаться на прием к неврологу в своей поликлинике и не сообщит он в ПНД?

Есть ли какие-нибудь рекомендации в таких ситуациях,например занятие физкультурой и т.д. Т.к. я не выхожу почти из дома и по 10-15ч. (бывает и больше) сижу за компьютером.
Помогите пожалуйста.
С уважением,Роман.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Опишите подробнее свои жалобы.
Время создания: 19 Марта 2014 19:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Такие состояния так не лечатся.Необходима комплексная терапия: нейрометаболическая терапия, психотерапия, режим дня.Нужно очно обратиться к грамотному врачу-психотерапевту.
На учет поставить могут. Шанс примерно 80%.Из дома выходить обязательно нужно и гулять не менее 2-х часов пешком, лучше в парке.
Время создания: 19 Марта 2014 19:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Вам не дозировки нужно увеличивать, а провести восстановительное нейрометаболическое лечение, которое восстановит обменные мозговые процессы. А для этого назначаются не психотропные препараты, а ноотропы. Труксал и Флуоксетин - к ним не относятся, и обменные мозговые процессы -они не восстановят.
Время создания: 20 Марта 2014 13:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Роман.

В качестве нейрометаболической терапии назначают адаптогены, сосудорасширящие, стабилизаторы мембран клеток головного мозга, препараты улучшающие обмен веществ в головном мозге, витамины группы В. При первой же возможности - посетите врача-психиатра для коррекции медикаментозного лечения.
Время создания: 20 Марта 2014 21:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Роман 19.03.2014 19:37
-Спутанность сознания (нахожусь будто во сне)
-нарушение мышления (трудно формулировать мысли)
-почти невозможно ничего запомнить
-гиперутомляемость (крайне быстро устаю,если выполняю какие либо умственные нагрузки)
-сильный дискомфорт в общественных местах
   
ваше состояние и эффективность назначенного лечения должен оценивать лечащий врач. Почему вы решили, что нужно повышать дозировки? Обращение в государственной лечебное учреждение с вашей историей создаст проблемы. Если хотите их избежать - ищите возможность работать с частнопрактикующим специалистом. Настоятельно рекомендую добавить к лечению психотерапию!
   
Роман 19.03.2014 19:52
Т.к. в инструкции сказано что со временем дозировки увеличивают.
Т.е.,если я обращусь в свою поликлинику к психотерапевту,то он сообщит в ПНД?
   
Обратитесь к врачу и уточните этот момент.
   
Роман 19.03.2014 20:03
Да в том, то и дело,что сейчас нет лишних денег на повторным прием к врачу.
Т.е. если я правильно вас понял,при обращении к психотерапевту (в местной поликлинике) он сообщит обо мне в ПНД?
   
Роман 20.03.2014 13:56
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста каким врачом выписываются ноотропы? И сообщат обо мне в ПНД,если я обращусь к психотерапевту и неврологу в своей местной поликлинике?
   
Достаточно обратиться к грамотному врачу-психотерапевту или психиатру. Если обратитесь к частнопрактикующему врачу, получите эту помощь анонимно.
   
Роман 20.03.2014 14:09
У меня в поликлинике есть психотерапевт,если я к нему обращусь он сообщит обо мне в ПНД??? Ответьте пожалуйста.
   
Нет, психотерапевты в отличие от психиатров - никого не ставят ни на какое наблюдение или учет.
   
Антон 23.03.2014 13:43
А антидепрессанты не восстанавливают мозг ? У меня были похожие проблемы из за алкоголя и наркотиков. Я пропил паксил и миртазапин более 8 мес и все проблемы ушли.
   
Нет, антидепрессанты не восстанавливают мозг. У них иное предназначение и механизмы действия.
   
Роман 09.04.2014 18:22
Здравствуйте! Вот вчера был у врача психотерапевта,он мне назначил лечение:
-флуоксетин (Но только ланнахер) 1т. утром
-Ноотропил 2т. утром, 1т.днем
-Мексидол 1т. 3 раза в день
-Труксал отменил т.к. вызывает сильную заторможенность
И через месяц снова к нему на прием.
Прокомментируйте пожалуйста хорошее ли лечение в моем случае?
С уважением,Роман.
   
Комментировать назначения врача, который видел Вас - невозможно. Будет ли в лечении психотерапия?
   
Роман 09.04.2014 21:46
Я не совсем понимаю вопроса.Что подразумевается под психотерапией? И что вы скажете про Ноотропил и Мексидол,это хороший препараты?
   
Психотерапия - немедикаментозное лечение этих проблем.
   
Роман 10.04.2014 11:17
Как я понимаю не будет.Но обязательно спрошу.Врач сказал,что через месяц как придешь на прием надо будет сходить к неврологу и записаться на уколы.Так что вы скажете про Ноотропил и Мексидол?
   
Пустое это.
   
Антон 01.08.2014 13:00
А что тогда используют в нейрометаболической терапии ?