Ортостатическая тахикардия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1081233 :: (11.12.2020 01:29) :: Ответов: 4; Комментариев: 11
Мария
Жен., 32 лет.
Москва
Здравствуйте!
Уже больше месяца меня беспокоит повышение пульса в положении стоя и иногда после еды.В положении лёжа и сидя пульс 70/75,но как только встаю,то поднимается до 110/120.Давление сильно не меняется.Плюс к этому начинает распирать голову изнутри,иногда закладывает уши.Щитовидка в норме. Кардиолог не нашёл ничего,кроме синусовой тахикардии и сказал о расшатанной вегетатике.Скажите,пожалуйста,это СПОТ? И опасно ли это?
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
может перестать измерять пульс?
Время создания: 11 Декабря 2020 12:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Это картина классического невротического расстройства, проще говоря невроза. Его лечением занимается врач-психотерапевт.
Время создания: 11 Декабря 2020 14:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Мария!
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?
Время создания: 11 Декабря 2020 21:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте. не опасно

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально
и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога. Надо исключить миокардит -сдать Антитела к кардиолипину IgG IgM , и жить нормально: https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1048982/#message878541
Время создания: 28 Августа 2021 23:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Мария 12.12.2020 00:11
Да,я согласна,что присутствует элемент тревожности. Но не совсем понятно,почему тахикардия возникает только при изменении положения тела?При тревожности обычно нет зависимости от этого.
   
Проблема может иметь невротическую природу. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом психотерапевтом.
   
Миля 03.10.2021 23:30
Мария вы решили проблему ?
   
(Гость) Мария 04.10.2021 01:14
Да! Это оказалось проблемой с желудком и диафрагмой. При положении стоя раздражался блуждающий нерв и давал тахикардию. Можете почитать про кардиальный синдром при ГЭРБ
   
Миля 06.10.2021 11:30
Вы вылечили в итоге это ? А у вас по утрам на голодный желудок он был ?
   
(Гость) Мария 06.10.2021 14:50
Да,у гастроэнтеролога. Бывал,но чаще после еды,через полчаса-час.
   
Миля 06.10.2021 18:54
Эххх, прочитала, у меня живот не болит, изжоги нет ☹ Но после третьих родов вышел диастаз. Может ли это повлиять ….. у вас в итоге сейчас пульс стоя нормальным стал ? Лечение помогло! Спасибо, что отвечаете мне. Меня это все в уныние приводит😭😭😭
   
(Гость) Мария 06.10.2021 20:35
Может,не столько от диастаз,сколько от проблем с диафрагмой. Вам нужен хороший остеопат.
   
Миля 06.10.2021 20:49
В Итоге сколько сейчас ваш пульс? И мучали ли вас изжога ?
   
(Гость) Мария 06.10.2021 23:05
Пульс разный, и это нормально. Но он не скачет так,как раньше. Увеличивается только адекватно нагрузке. Изжоги не было.
   
(Гость) Миля 06.10.2021 23:22
Понятно, что пульс бывает разный. Но если у вас стоя уже не стабильно 120 ( как у меня сейчас ) это очень круто !