Ольга
Жен., 24 лет. Москва |
Беспокоят неприятные ощущения в заднем проходе. Раньше была по всей видимости анальная трещина, так как при дефикации чувствовала как она разрывается и была алая кровь. Так же при натуживании в анусе был небольшой мягкий бугорок. Периодически бывают запоры. В последнее время трещина не давала о себе знать, боли при дефикации не было. Но в последнее время появилось неприятное ощущение в заднем проходе, то тянет немного, то какое-то ощущение распирания и давления. Один раз только на несколько минут пронзила схваткообразня боль в прямой кишке и отдавала в промежность и низ живота, потом прошла. В остальное время ноющего характера ощущения. Так же присутствует вздутие живота. При дефикации мне кажется бывает ощущение что не полностью опорожнился кишечник, именно в самом конце.Как-будто что-то давит и есть некоторое напряжение сфиктера. Стул более менее регулярный, иногда оформленный иногда кашеобразный. Крови не наблюдаю, иногда бывает немного слизи.Плюс присутствует некоторая тревожность и мнительность. Что это может быть? |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Похоже, анальная трещина на фоне гипертонуса анального сфинктера.
Консервативное лечение анальной трещины должно состоять из четырех компонентов: нормализация стула (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) + снятие спазма анального сфинктера (0,2% Нифедипиновой или Нитроглицериновой мазь) + стимуляция заживления раневого дефекта (самой трещины, в зависимости от ее состояния) + нормализация микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия). Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат лечения гарантировать не может. Время создания: 23 Декабря 2014 13:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Это может быть СРК с преобладанием запоров и развитием криптита.
Следует обращаться к гастроэнтерологу для обследования и лечения СРК Время создания: 23 Декабря 2014 13:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Ольга, доброго времени суток. Действительно, спорная ситуация с разнообразной симптоматикой. Пожалуй, лучшим тактическим выбором будут очные консультации специалистов (проктолог, гастроэнтеролог) с определением алгоритма дообследования и лечения. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 23 Декабря 2014 18:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Врач-хирург, Москва
Здравствуйте, Ольга. Исходя из представленной информации, речь идёт о наличии сочетанной патологии (проктологической и неврологической). Точно можно сказать только после проведения осмотра и базовых обследований (ано-ректоскопия, УЗИ промежности и МРТ пояснично-крестцового + крестцово-копчикового отделов позвоночника). В плане дообследования может потребоваться УЗИ органов малого таза.
Время создания: 24 Декабря 2014 07:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|