Дейзи
Жен., 30 лет. Россия Новгород |
Здравствуйте! моей дочери 2,5 месяца. Родилась на 41-й нед.однократное обвитие пуповиной, глазки были красные-роды, как мне кажется, быстрые(хотя в выписке этого не стоит-с начала схваток до рождения прошло ок. 3 часов), по Апгар 8/9, в РД отклонений не было и врачи тоже ничего не отмечали. Это мой 3 ребёнок. В 1 мес. проходили плановое обследование у невролога. Сказал, что у нас снижен тонус нижних конечностей, назначил физио и НСГ. Я спросила почему такие сделал выводы. Он не был многословен, сказал, что не все рефлексы есть. Я вот думаю а может ли невролог ошибиться? Дело в том, что перед кабинетом пришлось подождать, она нервничала-было душно и хотела есть. В кабинете сосала кулачки. При осмотре была не активна, чем меня удивила. Ручки, ножки дернулись, когда он постучал, на ноги встать не захотела и не «поползла», когда он её на живот выложил. Дома все эти вещи проделывает на «ура»- нравится! Не прошу оценить его компетентность, а просто хочу знать мог ли он ошибиться? Что делать в таком случае? НСГ не делали-не считаю эту процедуру 100% безопасной. Может зря? Физио сделали-цептеровской лампой посветили. Особых изменений не заметила. Сравниваю со старшим (у него были проблемы) и не обнаруживаю внешне отклонений, таких какие наблюдались у него. У старшего была невролог, которая комментировала все действия и рассказывала какой должна быть нормальная реакция. Сейчас к ней не можем обратиться-переехали в другой город. Но вопрос остаётся-может я зря к заключению врача со скепсисом отношусь? И зря опасаюсь НСГ? Подскажите, какие шаги в этом случае предпринять, чтобы не навредить ребёнку? |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Ошибка всегда не может быть исключена на 100%.НСГ - малозначимое для диагностики обследование, что Вы боитесь? Сейчас это обследование положено по стандартам, надо же было что-то в стандарты вписывать, вписали самое дешевое и бесполезное. Государство деньги экономит.
Время создания: 12 Февраля 2014 17:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Не ошибается тот, кто ничего ... Мне кажется, что такие сомнения в правильности действий своего врача
вполне могут послужить причиной для очной консультации другого невролога. Время создания: 12 Февраля 2014 19:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-невролог
Здравствуйте , я думаю, если есть сомнения, просто покажитесь другому неврологу. НСГ никакой опасности не несет, можете выполнить, при определенных ситуациях это исследование достаточно информативно.
Время создания: 12 Февраля 2014 20:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте.
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части НСГ (УЗИ) - НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! На самом деле, лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а больного. А больной ребенок это: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка – НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - ориентировочный метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия демонстрирует только анатомическое строение головного мозга, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ. Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Необходима очная клиническая консультация и обследование ребеночка, у компетентного детского врача-невролога! Время создания: 10 Октября 2016 11:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|