осложнения после операции халюс вальгус

«Травматология и ортопедия / Артролог»

Вопрос №709247 :: (01.07.2013 10:13) :: Ответов: 2; Комментариев: 6
пациент
Жен., 25 лет.
казахстан алматы
Здравствуйте! Мне поставили диагноз поперечное плоскостопие обеих стоп 3 степени, «кости» были большие деформировались 1 пальцы обеих стоп. В прошлом году мне сделали операцию по поводу халюс вальгус на обе стопы - корригирующие остеотомии+перемещение сухожилия, через неделю была проведена повторная операция по поводу вторичного смещения - ревизия и вправление головки 1 плюсневой кости правой стопы. В гипсовой повязке находилась 2 месяца и еще месяц в ортезной повязке т.к.не образовывался костный мазоль. После снятия гипса выявилось ограничение в движении большого пальца правой стопы, за этот период сухожилие приросло к кости. После двух реабилитаций движения в пальце не вернулись. Спустя 9 месяцев с момента проведения первой операции была произведена третья операция: остеосинтез 1 плюсневой кости правой стопы винтом, а также отсоединение сухожилия (оно приросло в двух местах) и откололи часть кости, как мне объяснили для того чтобы исправить плоскостопие, придали дугообразную форму. У меня появились боли во всей правой ноге до поясницы, при недолгой ходьбе. Сделала очередной R-снимок, костный мазоль снова плохо образовывается. Сейчас уже второй месяц нахожусь в ортезной повязке, палец по прежнему не сгибается.
ВОПРОСЫ К КОНСУЛЬТАНТУ:
1)Подскажите пожалуйста хорошие препараты кальция не причиняющие вреда желудку.
2)Есть ли вероятность что сухожилие снова прирастет, если да,возможно ли без операционным способом отсоединить его?
3)Нужно ли убирать прикрученный винт?(в больнице мне сказали что он останется навсегда) Есть ли какие-нибудь ограничения для ноги с наличием инородного тела?
4)Какие последствия в будущем возможны в моем случае после трех оперативных вмешательств?
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Предоставьте снимки.
Время создания: 01 Июля 2013 19:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для адекватного и обоснованного ответа на все Ваши вопросы необходимо ознакомиться с внешним видом стоп, контрольными R-снимками обеих стоп в 3х проекциях, результатами ОАК, свёртывающей системы крови, маркёрами остеопороза.
Время создания: 02 Июля 2013 10:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) пациент 03.07.2013 10:05
http://s017.radikal.ru/i425/1307/7d/f020e44251a6.jpg
   
На представленном снимке признаки остеопороза дистальной головки первой плюсневой кости, её подвывих по отношению к сесамовидным костям, не устранённое поперечное плоскостопие.
К сожалению Вы не предоставили необходимых результатов лабораторного исследования крови. А без знания этих моментов невозможно подобрать необходимое лечение.
Исходя только из снимков, говорить можно только то, что винт убирать обязательно.
   
(Гость) пациент 03.07.2013 18:15
Добрый вечер! Большое спасибо за ответ, высылаю Вам анализы крови при выписке:ОАК от 29.05.2013-гемоглобин -112г/л, эр-3,7*10(12)г/л; Ht-0,35%,L-4,0-10-9/л;СОЭ-8 мм/час.ОАМ от 30.05.2013-количество 110; цвет св/ж; прозрачность-прозрачная; плотность 1015; реакция 8; белок-отр; лейкоциты1-2 в п/з; слизь+; фосфаты++; мочевая кислота+.Коагулограмма от 29.05.2013 -протромбиновый индекс-17-94%; фибриноген «А»-3,7 г/л; В-нафтоловый-отр, этаноловый-отр.Подскажите пожалуйста, как восстановить кальций в организме?
   
(Гость) Наталия 10.04.2017 20:29
здравствуйте. мне провели операцию Халюс-вальгус (степень была вторая, незапущенная) 5.5 месяцев назад. В первые два месяца по моим ощущениям меня ничего будто бы не беспокоило. Небольшая хромота, несгибаемый сустав большого пальца. После двух месяцев прошла курс физиотерапии. На четвертом месяце по совету доктора пропила Аркоксию. Делала всевозможные компрессы с димексидом., накладывала противовоспалительные мази все эти месяцы. Пила Нимесил. На пятом месяце начала понимать, что боль никуда не уходит и ходить становится ещё больнее, гибкость сустав не приобрёл. Пыталась всё это время сама его разрабатывать. Но ничего не менялась. Сейчас по совету моего же оперирующего вряча начала курс физиотерапии. Но после пяти дней процедур(магнит, лазер, УВЧ с гидрокортизоном, ЛФК) увеличилась отечность рядом с суставом между большим и вторым пальцем. Доктор посоветовал сделать УЗИ. Другой врач посоветовал проверить сосуды. Подскажите что мне делать в данной ситуации. Лучше мне не стало за пять месяцев, а сейчас и намного хуже. Сустав так же не гнётся, да и очень больно его разрабатывать и отёчность мягких тканей вокруг и сам сустав как мне кажется увеличен. Боюсь остаться хромой и эта нескончаемая боль. Подскаите что мне делать и как дальше быть? Спасибо
   
(Гость) Людмила 28.12.2020 14:54
Привет! Я тоже после операции 14 месяцев; прошла все это. Советую изготовить индивидуальную стел ьку. Сочувствую. Мне было тяжело, ужасно. Понимания ноль.
   
(Гость) Ирина 20.02.2021 05:38
Всем доброго дня. В прошлом году прооперировали левую ногу, выровняли скрутили болтиками. Все прошло хорошо. В этом году месяц назад сделали правую все тоже самое,но уже неделю дикая боль в стопе ближе к пальцам и внешняя сторона стопы сбоку от мизинца до пятки при ходьбе. При чем в обеих стопах. Суставы не больно, а связки, мышцы хожу как по иголкам. Ощущение что стопы отекли и лопнут когда наступлю. Хотя внешних отеков нет. По снимкам все хорошо.По анализам все в пределах нормы. Что с тканями делать? Обезболевающие не вариант, пролечить надо.