Оссификация, контрактура локтевого сустава
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Вопрос №948882 :: (03.12.2016 07:43) :: Ответов: 5; Комментариев: 2
|
Наталья
Жен., 6 лет. Россия Тобольск |
Добрый день! 30.09.16 дочь, 6 лет, чрезмыщелковый перелом левого плеча со смещением. Две ручные репозиции, 07.10.16 закрытая репозиция, о/с спицами, 10.10.16 открытая репозиция о/с спицами Киршнера. 08.11.16 спицы сняты.100% контрактура локтевого сустава. 4 недели находились на реабилитации: массаж,ЛФК, физиолечение. Результат минимальный, 01.12.2016 выпросили у врача направление на р-снимок. На снимке оказалась оссификация мягких тканей. Сустав практически не работает, 02.12.16 врачи пытались под наркозом разогнуть и согнуть руку, но движения в суставе нет. При сгибании сильная боль и боль и жжение в ладони и пальцах. Два месяца в больнице, а результата нет. После снятия лонгеты отек практически сошел, в области сустава постоянно появляются синяки, думаю, от ежедневных грубых попыток разработки сустава на ЛФК. Что делать с таким диагнозом? Куда обращаться и какие варианты лечения данного осложнения??? И какой прогноз для нормальной работы и развития сустава? http://s019.radikal.ru/i624/1612/ff/1173b7c8fd53.jpg http://s16.radikal.ru/i191/1612/c8/4d97e456ca65.jpg http://s014.radikal.ru/i329/1612/a7/261c40d8b04f.jpg http://s020.radikal.ru/i707/1612/60/0650ab84aced.jpg http://s020.radikal.ru/i710/1612/b5/f10b25cc6a2e.jpg http://s018.radikal.ru/i516/1612/a9/f127d66b9c9d.jpg http://s019.radikal.ru/i622/1612/67/fecccf18cf1d.jpg |
   |
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Образование контрактуры в травмированном локтевом суставе - процесс закономерный! Прогноз благоприятный. Образовавшаяся контрактура тяжелая в связи с тяжестью перелома и длительным сроком иммобилизации. Контрактуру следует разработать. Все зависит от Вашего упорства и терпения. Появление синяков при разработке оправдано.
Каких-то специальных способов или приемов разработки несуществует. По существу, «разработка» от слова "работа", в частности, это движения (активные и пассивные) в рамках физиологических возможностей сустава с постепенно нарастающей амплитудой, превозмогая болевые ощущения (но, без фанатизма!) Время создания: 03 Декабря 2016 16:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Вам нужен детский ортопед.
Время создания: 06 Декабря 2016 05:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
В раздел "детский ортопед"
Время создания: 07 Декабря 2016 16:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач общей практики, терапевт
Обратитесь к детскому ортопеду
Время создания: 09 Декабря 2016 13:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
ортопед-травматолог
Такой сустав можно и нужно разрабатывать. Проведите курс физиотерапии и продолжайте ЛФК с постизометрической релаксацией.
Время создания: 13 Декабря 2016 18:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала
Наталья 03.12.2016 19:11
А как быть с оссификацией? Врачи сказали, что причина контрактуры и того, что сустав не разгибается даже при попытке разработки под наркозом именно в оссификации. Как лечить эту проблему?  |