Остеохондроз и головная боль.

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1017123 :: (31.05.2018 15:59) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Дмитрий
Муж., 38 лет.
РФ Новосибирск
Добрый день. У меня очень давно более 10 лет головные боли. Раньше были редко, потом все чаще и чаще, теперь 4 раза в неделю. Помогает только метамизол натрия (анальгин). ЭЭГ, РЭГ, МРТ головы, дуплексное сканирование сосудов шеи - без патологий. МРТ с ангиопрограммой выявило минимально значимую наружную гидроцефалию. Рентгенография шейного отдела и грудного отдела позвоночника выявили остеохондроз 1й степени и там и там. Из сопутствующих заболеваний у меня НЯК (неспецифический язвенный колит). Один невролог лечил 3 месяца мигрени...я ведро триптанов съел, не помогло. Другой просто назначил ибупрофен и парацетамол на выбор и послал на все 4 стороны. Но 3 гр парацетамола в день снимают боль как 0.5 таб. анальгина. Нынешний невролог поставил нейропатию. Назначил: октолипен таб 300 х 1р, кортексин, комбилипен. Из всех только комбилипен в уколах неплохо помогает. Прокомментируйте по возможности диагноз. И мой основной вопрос, неужели остеохондроз ШОП и ГОП всего лишь 1й степени может вызывать головные боли так часто и так сильно? Спасибо.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Выложите результаты обследований. Как и после чего появились эти проблемы?
Время создания: 01 Июня 2018 13:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
В этом случае показано комплексное и курсовое медикаментозное (консервативное) лечение остеохондроза, в основе которого приблизительно следующая схема (принимать все перечисленные препараты и инъекции в комплексе, совместно, ежедневно без пропусков):
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Дона – 3.0 в/м х через день, № 20,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день (10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день, в течение 3-4-х недель),
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день - в течении 1 месяца,
- Катадолон 200 мг х 3 раза в день - 14 дней (только при выраженной боли!),
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца,
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
- физиопроцедуры и ЛФК (по показаниям и с рекомендацией очного невролога!).
Только убедительно прошу Вас ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обязательно обсудите предложенную мною выше схему со своим очным лечащим врачом.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 02 Июня 2018 09:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Дмитрий 02.06.2018 06:25
Выложить вряд ли получится, сканера у меня нет. Да и смысл, я точно переписал все результаты как написано в обследованиях. К тому же я всем трем неврологам их показывал и просим прокомментировать, они все сказали что это ерунда. Остеохондроз еще можно рассмотреть, но сказали что возраст у меня еще не тот чтобы от него голова болела. Проблемы появились не с того, ни с сего. Все началось что боль стала появляться раз в 10 дней. Потом все чаще и чаще. Может быть анальгин натолкнет на мысль. Почему такие хорошие со слов врачей препараты как ибупрофен и парацетамол у меня не работают вообще, а анальгин всего в 0.5 таб работает отлично.
   
Такие незначительные изменения в ШОП вряд ли могут быть причиной.
   
Дмитрий 02.06.2018 08:17
Хорошо, я понял. Спасибо за помощь.
   
Пожалуйста. Будьте здоровы.
   
Дмитрий 02.06.2018 11:00
Для: «Кантуев Олег Иванович»
Спасибо за действительно дельный совет. Я про липоевую кислоту, комбилипен прочитал, пишут что хорошие препараты, так что нынешнюю терапию бросать не буду. Врач сказал через 3 месяца показаться, но я подожду когда все уколы закончатся и пойду к нему. Это чуть больше месяца по времени и подниму вопрос об остеохондрозе. Буду этот вариант прорабатывать. Еще и головная боль напряжения есть, может быть это мое...будем методом исключения действовать.
А по поводу катадолона, теперь я понял почему его прописывают короткими курсами. Это чрезвычайно гепатоксичный препарат. Лучше его не пить вообще.
Самолечением я не занимаюсь. Простите за дилетантское мнение, но как я успел понять, неврологические проблемы очень сложны по своей природе и требуют комплексного лечения. А самому себе назначить курс из 5-6 препаратов - не реально. Это сердечники могут методом перебора, 1-2 препарата подобрать. Еще раз большое спасибо за помощь.