Остеохондроз, протрузия диска

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №768612 :: (03.03.2014 14:30) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Света
Жен., 26 лет.
Россия Уфа
Добрый день. Мне 26 лет. Года 2 назад появился небольшой хруст в груди, потом начались боли в груди. Теперь этот хруст постоянный, который сопровождается болями. Год назад начались боли в шее, периодически бывают головные боли, головокружения. Иногда боль аж до слез бывает.У меня сидячая работа за компьютером. Врачи поставили остеохондроз, сказали заниматься спортом, плаванием. Я занималась в фитнес-клубе 1,5 года, проходила лечение у мануалиста, остеопата, лечебными грязями, массажами. Ничего не помогает. Я до этого делала только рентген, там ничего серьезного. Сделала МРТ шейного и грудного отдела: Физиологический кифоз груд.отдела позв-ка сохранен. Субарахноидальные пространства проходимы. Визуализируется 12 груд.позвонков,соотношения не изменены. Замыкательные пластинки в средне и нижнегрудном отделе деформированы грыжами Шморля. Тело Th12 минимально клиновидной формы. Признаки незнач-ых дегенеративных изменений структуры тел позвонков исследуемого уровня. Суставные поверхности межпозв-х и реберно-позвонковых суставов не изменены.Высота межпозв.дисков сохранена, мр-сигнал от них гипоинтенсивный в T2W (признаки дегидратации дисков). Th12-L1- задняя протрузия диска до 2,0мм, умеренно деформирующая дуральный мешок.Выстояния задних контуров дисков других сегментов исслед.уровня в просвет позвоночного канала не определяется.Спинной мозг имеет обычную конфигурацию,ширину и однородную структуру. Нервные корешки не изменены, выходят через межпозвонковые отверстия. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Шея: физиологический лордоз шейн.отдела позв. сглажен,небольшая сколиотическая установка влево. Субарахноидальные пространства-проходимы. Визуализируется 7 шейных позвонков,контуры, форма и соотношения не изменены. Изменений мр-сигнала костного мозга не определяется. Суставные поверхности межпозв.суставов не изменены. Краниовертебральный переход без особенностей. Атлантозатылочный сустав, атлантоаксиальные суставы не изменены. Высота межпозв-х дисков сохранена,мр-сигнал от них гипоинтенсивный в T2W (признаки дегидратации дисков). С5-С6-увеличение аксиального размера диска без существенной деформации дурального мешка. Выстояния задних контуров дисков других сегментов исследуемого уровня в просвет позв.канала не определяется. Спинной мозг имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. нервные корешки выходят ч/з межпозвонковые отверстия, не изменены. Суставные поверхности унко-вертебральных сочленений без особенностей. Пре и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Меня пугает «протрузия и грыжи Шморля». Подскажите пожалуйста, как все это лечить, я не хочу стать инвалидом( При этом я планирую беременность и переживаю, что будет хуже. Можно ли заниматься фитнесом? Заранее Спасибо.
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Грыжа шморля - рентгенологическая находка, вероятносить патологии менее 0,1%.Боли в шее, периодически бывают головные боли, головокружения - к протрузиям никакого отношения не имеют.Фитнесом и другим спортом - не можно, нужно заниматься.Я Вам советую идти на консультацию к врачу-психотерапевту.Речь идет о срыве высшей нервной деятельности и проявлении психосоматического расстройства.
Время создания: 03 Марта 2014 21:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Пусть эти рентгенологические признаки остеохондроза Вас не пугают, это всего лишь описание снимков .
Время создания: 03 Марта 2014 21:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
Время создания: 24 Сентября 2016 13:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала