Остеомилит лунки зуба.

«Стоматология / Стоматолог»

Вопрос №226017 :: (07.02.2010 17:58) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
Смирнов Алексей Владимирович
Муж., 49 лет.
Россия Улан-Удэ
В декабре 2009г. удалил 38 зуб, удаленние было без проблемным, был флюс,после удаленния раз десять чистили лунку от гноя, потом выписали антибиотики, проставил, боль прошла,но лунка не затенулась и было выделенние. В декабре поставили диагноз, хронический остеомилит лунки, в стационаре сделали операцию.Сейчас через два дня хожу на перевязку, ставят турунду с ледоформом, но улучшенния нет, пробовали без турунды, результатов ноль,полоскал и фуруцилином, хлоргиксидином, йодинолом,эфекта никакого.Предложил врачам лекарство искуственная кость, врач сказал давай попробуем,но на перевязке врач сказал, что сперва надо убрать гной, предложил проставить антибиотики, врач выписал линкомицин,неделю ставлю,эфекта никакого,не знаю что еще предложить врачу, т.к.они тупо только делают перевязку с ледоформом, а челюсть болит и кроме того кость челюсти вышла внутрь сквозь десну, врач разрезал там и сказал что должна затянуться.Кость челюсти болит,воспалилась подъязычная железа, глотать больно, постоянно принимаю кетанов.Имею заболевание миелома, множественно очаговая форма, но показывал снимки мартовские и декабрьские гематологу,он говорит, что по гематологии все в норме.Прошу Вашего совета, как убрать боль, избавиться от гноя в лунке и т. д.
Александр Петрович Перевезенцев. врач стоматолог-ортопед
врач стоматолог-ортопед
Остеомиелит очень медленно и неохотно лечится.Нужно сделать посев на микрофлору и определение чувствительности.Ликомицин слабоват.Лечение должно быть комплексным.Амоксиклав.Нистатин.Трихопол.Поливитамины.Никаких подсадок пока есть воспаление.Перевязки обязательны.Иодоформ -хорошо.
Время создания: 07 Февраля 2010 19:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Золотухин Сергей Юрьевич. Челюстно-лицевой хирург
Челюстно-лицевой хирург
Основное лечение альвеолита:
1. Кюретаж лунки с полным удаление мёртвых тканей и грануляций.
2. Первоначально через день промывание лунки антисептиками (стоматологом) и постановка йодоформной турунды.
3. Антибактериальная терапия (амоксиклав, цифран СТ)

Всё до полной эпителизации лунки. Сходите к челюстно-лицевому хирургу, сиалоаденит тоже надо лечить
Время создания: 07 Февраля 2010 22:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мария Глебовна. врач стоматолог, детский стоматолог, ортодонт
врач стоматолог, детский стоматолог, ортодонт
Скорее всего надо пробовать другие антибиотики.
Возможно логично сделать посев на чувствительности=ь к антибиотикам.
Время создания: 08 Февраля 2010 02:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Извините , была опечатка, зуб был удален в марте 2009г. а в декабре делали операцию на остеомилит.Что делать с косточкой челюсти которая вышла сквозь десну в наружу,примерно на пол сантиметра ниже лунки,помоему от нее болит подъязычная железа, да и сама десна, врач говорит, что кости неподвижные, предложил ему обламать их, он сказал, что после аперации там обламывать нечего,сделал больше надрез и сказал, что сама заживет.Что делать?
   
(Гость) Иван 19.05.2010 13:30
У меня была такая-же проблема. Две недели адские боли 0 .
Помогли в Стоматологии.
1. Сделали кюретаж лунки.
2. Ни какого йодоформа!!!
3. Цифран СТ + Линкомицин (Лошадиная доза).
4. На ночь тампон с Маью Вишневского.
Результат: через сутки боль прошла, через неделю прошла опухоль и краснота. Через 3 месяца поставили имплантат. Жду когда будут протезировать.
   
При наличии не покрытой слизистою кости - два варианта:
1. постараться закрыть этот участок слизистой с соседних районов
2. удалить этот участок кости
Всё решается на месте. Мой совет, если длительное время нет положительных результатов - попробуйте обратиться к другому специалисту.
   
Лечусь у врача высшей категории, в стоматологическом стационаре, республиканской больнице. Остается только просить направленние в Иркутск, а на это врачи вряд ли пойдут, т.к. это равносильно признать свой непрофесианализм.Остеомилит у нас больше нигде не лечат.
   
Попробуйте сами помочь себе. Постоянно полоскать рот. В область раны класть салфетку с облепиховым или персиковым маслом (почаще и подольше). В лунке не тугая тампонада йодоформом. И обязательно наблюдение стоматологом, и возможно повторная санация области остеомиелита.
   
(Гость) Евгения 19.10.2010 18:13
Здравствуйте, У меня воспалилась кость над верхним передним зубом. Постепенно воспаление растет.
Полгода назад лечили зуб (пломбу ставили), нерв не удаляли (не было неоходимости). Через 2 месяца сильно простыла, и началось воспаление. Внешне это не заметно, но если потрогать, чувствуется шишечка. Как далеко это может зайти, как это лечится и насколько это опасно? Заранее благодарю.