Остеопороз, периартрит, и пр. Что делать?

«Травматология и ортопедия / Артролог»

Вопрос №144091 :: (03.07.2009 16:02) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Евгения Петровна
Жен., 58 лет.
Липецк
Здравствуйте! У меня сильные боли и ограничение подвижности плечевых, тазобедренных суставов, позвоночника.

R-ГРАММА ПОЗВОНОЧНИКА:

Левосторонний сколиоз, диффузный остепороз IIст, артроз реберно-позвоночных суставов, остеохондроз, грыжи Шморля, умеренный кифоз.

R-ГРАММА ПЛЕЧЕВЫХ СУСТАВОВ:

Остеопороз бугорков плечевой кости, ограниченный остосклероз между головкой плеча и большим бугорком (плече-лопаточный периартрит).

То же самое, очевидно, и с тазобедренными суставами.

АНАЛИЗЫ КРОВИ:

Кальцитонин меньше 2,0 (4,0-11,5)
Паратгормон 56,5 (10,0 - 69,0)
Эстрадиол 0,13 (0,02 - 0,11)

Кальций 2,78 (2,1 - 2,6)
Фосфор 1,47 (0,8 - 1,45)

Одновременно анализы на кальций и фосфор сдавала в другой лаборатории:

Кальций 2,27 (2.15 - 2,75)
Фосфор 1,32 (0,6 - 1,3)

Травматолог сначала назначила принимать Витрум кальциум, а когда увидела результаты анализов, отменила. Сказала регулировать питанием (есть мясо, сыр, творог).

Но я все это и так ем. Неужели нельзя в наше время как-то более радикально подлечиться?

Что бы Вы посоветовали? Заранее благодарю за ответ.
Торгашин Александр Николаевич. кандидат медицинских наук, врач травматолог-ортопед
кандидат медицинских наук, врач травматолог-ортопед
Остеопороз -хроническое заболевание, которое лечится достаточно долго. Перед тем как начать лечение необходимо дообследоватся.


1 выполнить денситометрию поясничного отдела позвоночника и шейки бедра


2. доздать анализ Кальций, фосфор суточной мочи, биохимия крови ( Кальций ионизированный , щелочная фосфатаза, общий белок, белковые фракции ), остеокальцин крови.


3. Если будет в белковых фракциях повышен гаммаглобулин, то дополнительно необходимо сдать кровь и суточную мочу на парапротеины ( для исключения миеломной болезни).


4. После того как диагноз подтвердится , ничего другого не найдут необходимо начать лечение: препаратом выбора являются бисфосфонаты лучше всего в/в бонвива или акласта , совместно с которыми необходимо принимать препараты кальция ( карбонат кальция, или морской кальций с вит С) и альфакальцидол ( альфа Д3 тева , этальфа) дозировку нужно подбирать ( начинают с 0.5 мкг).


Все лечение должно проходить строго под наблюдением квалифицированного доктора, т.к можно навредить. И начинаться только после предварительного полного обследования.
Время создания: 03 Июля 2009 16:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Алла Александровна Солодилова. главный врач методического центра натуральной терапии "МеЦеНаТ"
главный врач методического центра натуральной терапии "МеЦеНаТ"
Евгения Петровна, рекомендую разработанную российскими специалистами программу "ГИБКИЕ СУСТАВЫ"-2 раза в год. http://mecenat.ucoz.com/load/5-1-0-211
Время создания: 10 Июля 2009 17:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Евгения Петровна 04.07.2009 14:34
Большое спасибо, Александр Николаевич! С понедельника начну досдавать анализы. Один только вопрос: денситометрию обязательно делать именно поясничного отдела? Дело в том, что меня больше беспокоит нижнегорудной отдел. Именно его и делали рентген.

И еще: денситометрия - это рентгенологическое исследование, или УЗИ?
   
Денситометрию нужно делеть поясничного отдела тк она достаточно информативна в плане потери костной массы. Денситометрия относится к рентгенологическим обследованием , но в отличие от обычного рентгена достаточно безопасна т.к производится с минимальной рентгеннагрузкой на специальном аппарате.