Острая головная боль

Татьяна, важна причина Ваших нарушений. После чего всё началось?


МРТ в ранние сроки не показывает инсультных изменений.


В Вашем случае речь скорее идёт о транзиторной ишемической атаке - при этом возможно нарушене речи, головная боль и тошнота, восстановление нарушений происходит в течение суток, парезов и параличей не остаётся.


В любом случае необходим осмотр невролога.

Вероятно имело место так называемое преходящее нарушение мозгового кровообращения. Не стоит гадать, обратитесь к неврологу. Не тяните.

Вам показано дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, анализ крови, коагулограмма, консультация кардиолога. Все это лучше обсудить с неврологом очно. Вероятность мигрени также есть.

Извините, слишком мало информации Вы подали, для того, чтобы разобраться в ситуации. Я сейчас лишь могу Вам посоветовать обратиться в Москве к хорошему врачу, который сможет помочь Вам в этом. Звоните +7495-9783240

Причин может быть несколько, для уточениея очно обратитесь к неврологу, из обследований понадобиться МР - ангиография головного мозга.

необходимо обязательно провести или ангиографию сосудов головного мозга или МРТ но в сосудистом режиме головного мозга, очевидно у вас есть все проявления транзиторной ишемической атаки, но к сожалению такие проявления возникают при аномалиях развития сосудистой системы - например при стенозах, поэтому необходимо дообследование, и поскольку это ургентный диагноз и более сложный то обследования желательно провести не откладывая

Может
быть мигрень с нарушением речи.




Подходы
к дообследованию изложены выше.

Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить головную боль напряжения (ГБН) или пучковую (кластерную) головную боль, в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего, первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц затылочной части головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование ( самое информативное), нужно сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.