Острый двусторонний гнойный гайморит (снимок)

«Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)»

Вопрос №807642 :: (05.09.2014 14:15) :: Ответов: 1; Комментариев: 10
Юлия
Жен., 34 лет.
Россия Ейск
http://s008.radikal.ru/i304/1409/a1/ad2562564c81.jpg
Здравствуйте, насколько я понимаю, на снимке гайморовы пазухи полностью заполнены гноем. Диагноз острый гнойный двусторонний верхнечелюстной синусит. Предложили прокол или как альтернатива амоксиклав 1000 2 раза в день и турунды с левомеколью. После турунд много всего отделяется, а потом выходит просто прозрачная слизь. Если так много гноя, может быть действительно только пункцию нужно делать?
Савчук Олег Владимирович. ЛОР-врач
ЛОР-врач
Я всегда за пункцию. Это определенная гарантия лечения. Назовите мне фамилии этих именитых врачей и статьи и я кину в них камень. Еще древние врачи говорили: " Где гной, там удали".Смотрите http://www.lorsav.ru/sinusit/. Поставьте, пожалуйста, отметку ответу или нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото.
Время создания: 06 Сентября 2014 21:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Делайте пункцию.
   
Юлия 06.09.2014 14:10
Почитала много про процедуру пункции и перехотела ее делать. Тем болеее именитые врачи против этой устаревшей процедуры. Пью антибиотик 4 день. Температура пока держится 37,3 уже 3 дня. То есть на спад не идет, хотя может и рано еще. Лор из поликлиники ушел в отпуск, передав меня терапевту. Что делать, не знаю. Продолжать антибиотики?
   
Юлия 08.09.2014 17:05
Ну тогда кидайте камень в Г.З. Пискунова. 0
   
Укажите, пожалуйста, статью, сайт. На конференциях он первый, кто был против антибактериальной терапии высокими дозами (безпункционная терапия).
   
Юлия 09.09.2014 17:03
Странно. Вот его выступление в программе Малышевой «Жить здорово». С 9 по 13 минуту он рассказывает про методы лечения гнойного гайморита. В том числе упоминает и пункцию, но потом говорит, что на кафедре у них не пунктируют, а применяют Ямик-катетеры и антибиотикотерапию.
http://www.youtube.com/watch?v=ZJxSy7T8amA
   
Я не пойму, Юля, Вы будете ждать ЯМИК и осложнений, или будете лечиться. Я не против ЯМИКа. Если этот метод у Вас освоен, есть эти катетеры, то ради бога применяйте. Вы подменяете понятия. Я против навязывания с Запада теорий лечения синуситов ТОЛЬКО высокими дозами антибиотиков. Задача лечения синуситов - удалить гной из пазухи. А как Вы его удалите ЯМИКом или пункцией все-равно. Бояться пункций не надо. Когда у меня возник синусит. Я время не терял, не ездил покупать ЯМИКИ, а попросил коллег выполнить себе пункцию. И т.д....
   
Юлия 11.09.2014 12:28
Спасибо за ответ, я ничего не подменяю. По крайней мере в рамках нашего обсуждения. Пискунов сказал, что пункция на кафедре не применяется, я это подтвердила ссылкой. Что я подменила? Откуда мне было знать, что под понятием пункция Вы имели ввиду также другие способы очищения пазух.
На сегодняшний день температура полностью стабилизировалась, нос дышит свободно. Никакого отделяемого нет, а последние 3 дня отделялась прозрачная слизь. Помимо антибиотиков применяла местное лечение. Теперь предстоит сделать контрольный снимок. По его результатам уже буду думать что делать дальше.
В любом случае, большое спасибо за уделенное время и оказанную консультацию. 0
   
Елена 14.09.2014 23:09
Вот я попала к доктору,который по такому же затемнению правой пазухи поставил гнойный гайморит((( назначил сильнейший антибиотик,даже пункцию не назначил,пошла платно сделала пункцию,а там никакого гноя нет,оказалось киста разрослась на всю пазуху,вот антибиотики пришлось доколоть,нельзя бросать.Чего бояться пункция не болезненная.
   
Правильно. Но кисту на удалять.
   
Продолжайте. Если вовремя не сделать пункцию закончится менингитом, флегмоной и заражением крови.