Наталья
Жен., 32 лет. Украина Днепропетровск |
Добрый день! В сентябре 2009г. дочери 8,5лет поставили диагноз: «острый нейрохориоретинит левого глаза» и направили лечиться в г.Одессу в институт им.Филатова. Ребенок от первой беременности в возрасте 22 года, абортов небыло Во время беременности токсоплазмоз не обнаружен. Ношу очки с детства правый -2 левый -1,75 04.09.2009-18.09.2009г.г. там мы прошли лечение: общая и местная антибактериальная, противоспалительная, сосудистая, инфузионная терапия пб цефазолин, дексаметазон, дицион, эмоксипин, в\в реосорбилакт, метрогил, внутрь нейровитан. зона отека затрагивала макулу.из-за этого зрение исказилось и стало двоиться. также обследовались на токсоплазмоз и циталомегавирусы ДНК токсоплазмоза в слезе все результаты были отрцательными. Диагноз ЛОР врача - аллергический ренит. Лечились кромофарм спрей в носик 1 месяц и зодак до настоящего времени . Врач-иммунолог : снижение естественных киллеров на 6%. назначила лечение 3 курса гомеопатич препаратов. Врач-офтальмолог назначила лечение: нимид, нейровитан, пикамилон и отправили нас домой на два месяца. Выписка врача: левый глаз- спокоен. передняя камера средней глубины, влага прозрачна. зрачок круглый, в центре, подвижный. Хрусталик и стекловидное тело прозрачны. рефлекс глазного дна четкий. Глазное дно:отека ДЗН нет, границы контурируются более четко, эксудации вокруг ДЗН сверху-снутри и снизу-снаружи нет, в этой зоне сетчатка атрфична, макулярный рефлекс стушеван перераспределение пигмента в этой зоне, сосуды извиты, калибр не изменен. Через два месяца (23.11.2009г) мы снова приехали и, как планировалось, должны были начать аппаратное лечение,но оказалось,что воспаление еще полностью не ушло и мы снова начали лечиться антибиотиками : общая и местная антибактериальная, противоспалительная, сосудистая, инфузионная терапия пб дексаметазон, эмоксипин, фибринолизин, в.в реосорбилакт,метрогил,L-лизин эсцинат, трентал. Выписка врача после повторного лечения: подострый нейрохориоретинит.правый глаз клинически здоров. левый глаз- спокоен.передняя камера средней глубины, влага прозрачна. зрачок кругый в центре, подвижный. Хрусталик и стекловидное тело прозрачны. рефлекс глазного дна четкй. Глазное дно :явления отека перипупиллярно значительно уменьшилось, в этой зоне сетчатка атрофична, дистрофческие очажки снизу-снаружи от ДЗН, радиальная складчатость сетчатки в заднем полюсе уменьшилась. Повторно врач-иммунолог: снижение естественных киллеров на 8%. назначила 3 курса гомеопатич. препаратов. офтальмолог, который нас наблюдает по месту жительства, смотрела глазик и сказала, что на данный момент отек из зоны макулы практически сошел и увидела атрофию в зоне, где начиналось воспаление. 29 марта мы снова едем в институт Филатова. когда проходили лечение в первый и второй разы я настаивала проходить дальнейшее обследование, чтобы найти причину. Врач говорит, что это бесполезно и скорее всего причину мы не узнаем. Мнению врача я доверяю, тем более, что у нее большой опыт в лечении этой болезни. Вопрос специалисту: 1 излечивается ли эта болезнь окончательно, 2 какие шансы того,что болезнь снова не вернется, 3 какие новейшие методы лечения существуют на данный момент. 4 возможно ли каким-либо методом установить причину возникновения заболевания. Спасибо, с уважением Наталья . |
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте . Надо лечить иммунную систему, обследоваться у невролога. Исключить митохондриальную патологию.Контролировать наступление ремиссии- прекращение воспаления, по уровню титров антител к тканям глаза в слезе и крови. Противовоспалительную и десенсибилизирующую терапию проводят 1-2 мес. Надо обсудить вопрос о необходимости противовирусной терапии. Прогноз восстановления остроты зрения заочно определить невозможно. Можно сделать исследование : ЗПВ на оба глаза.
Время создания: 12 Апреля 2010 10:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Уважаемая, Наталья! Чаще причиной нейрохориоретинита бывает вирусная инфекция. На очную консультацию рекомендуем Вам обратиться в Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца. Адрес: г. Москва, ул. Садовая-Черногрязская, д.14/19, телефон: (095) 207-40-98, 925-87-73.
Время создания: 15 Апреля 2010 12:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|