Острый парапроктит/свищ

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №1028671 :: (04.10.2018 16:21) :: Ответов: 3; Комментариев: 5
София
Жен., 30 лет.
Москва
Добрый день! Моему мужу 35 лет, вчера была проведена операция по иссечению острого парапроктита и еще вырезали свищевой ход под эпидуральной анестезией.
Через 5-6 часов у него начались боли в дивоте и позывы в туалет по большому. В больнице разрешили сходить в туалет, в итоге он там пробыл около часа и даже тужился, ходил поносом. Далее от обещболивающего поспал. Утром после еды опять боли в животе по типу газов и стул поносом с небольшим количеством крови. И даже чуть не упал в обморок в туалете.
При осмотре сказали, что всем неплохо, есть небольшая отечность.
Боли в животе с газами так и продолжаются весь день.
Вопросы:
1) подскажите, такое газообразование и жидкий стул нормальная реакция на операцию? Врачи ничего не говорят, может вы что то посоветуете.
2) за месяц до операции он переболел кишечной инфекцией (шигелла), но операция срочная была. Как это повлияет на результат?
3) то что сразу после опарации ходил в туалет и тужился, как это может отразится? На что обратить внимание в таком случае?
Заранее спасибо за ответ, очень переживаю т.к.долго не решались на операцию, а тут срочно нужно было и такая ситуация сейчас.
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. "переболел кишечной инфекцией (шигелла)"- понос связана с СРК постинфекционной этиологией
2.Обратить внимание на питание( не провоцировать диарею) и уход за раной.
Время создания: 04 Октября 2018 19:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
очтрай пврапроктит не иссекают, а только вскрывают абсцесс и дренируют его полость. в связи с сомнительнойисходнойинформацией ответ не возможен!
Время создания: 05 Октября 2018 09:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, дать обоснованный и развёрнутый ответ на Ваши вопросы весьма проблематично. Если говорить в общем, то ни операция, ни спинальная анестезия приводить к формированию болей, вздутию и диарее не могут.
Время создания: 05 Октября 2018 10:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) София 05.10.2018 04:35
Спасибо за ответ. Перед операцией стул 3 недели был нормальнвй, симптомы все прошли и по анализам тоже. Может ли понос, газоообразование и вохдух постоянно выходит через рот быть реакуией на операцию/наркоз?
Спасибо.
   
(Гость) София 05.10.2018 09:23
Я не медик, поэтому терминами не владею. Значит вскрыли парапроктит и иссекли свищевой ход.
   
(Гость) Матвей 05.10.2018 11:07
Вам уже ответили,что при вскрытии парапроктита свищвой ход не подлежит иссечению,нет,конечно,можно и поэкспереминтировать,что смешно..

Примерно,на 4-6 месяц после вскрытия можно задуматься и о РАДИКАЛЬНОЙ операции по иссечению поражённой крипты(свищевого хода)

Все ваши примеры о симптомах больного ДО и ПОСЛЕ вскрытия является,ну,если не нормой,то,вполне,закономерном явлении при острой форме парапроктита
   
(Гость) Матвей 05.10.2018 11:21
Кстати,вопрос от человека,который 11 лет тому назад прошёл через острую форму парапроктита и живёт 7 год с закрытым свищевым ходом-это я про себя. Можно-ли при дренаже и результатах гистологии гнойного отделяемого непосредственно при вскрытии,хотя бы примерно узнать истоки заболевания? Ну,допустим(примитивно рассуждаю) что к болезни привела сырая речная рыба,которая заражена личинками?
   
Источником парапроктита, является пораженная анальная крипта.
О болезни читай сайт- doctor-Zagriadskiy.ru/
там все написано.