От Эглонила высокий пролактин

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №841047 :: (18.02.2015 07:03) :: Ответов: 6; Комментариев: 3
Сергей
Муж., 27 лет.
Санкт-Петербург
Добрый день!
Скажите, пожалуйста, как быть. Принимаю Эглонил и Рексетин уже несколько месяцев. Сдал анализы на Пролактин и Тестостерон. Пролактин повышен в 8 раз, а тестостерон снижен на 2 единицы минимума. Это опасно? К чему это может привести?
Мой врач сказал, что это не хорошо и не плохо... Говорит для мужчин это не страшно.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Сергей!Это побочный эффект приёма Эглонила. Какую проблему решаете этими препаратами? Есть ли такая необходимость в Эглониле?
Время создания: 18 Февраля 2015 11:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
И Вам доброго дня, Сергей.Если пролактин от эглонила повышается (да еще в столь значительных показателях), то можно либо заменить этот нейролептик на нейтральный в эндокринном отношении, либо пройти курс лечения у врача-психотерапевта. Но прежде всего, Вам необходимо сейчас пройти повторное обследование у эндокринолога, для исключения микроаденомы гипофиза, которая очень часто, как раз и сопровождается повышением уровня пролактина в крови. Для этой цели нужно выполнить высокопольное (1,5 Тесла) МРТ-исследование головного мозга.
Время создания: 18 Февраля 2015 11:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Сергей. Конечно, ничего полезного в таком повышении уровня гормонов нет, тем более пролактин, возможно, будет нарастать. В наше время существует огромный выбор психотропных препаратов, по действию аналогичных эглонилу, но не обладающих данным побочным эффектом. Рекомендую Вам получить очную консультацию у другого специалиста.
Время создания: 18 Февраля 2015 12:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Сергей.
Т.к. гормональные изменения связаны с приемом препарата, се нормализуется когда Вы закончите медикаментозный курс. Если проблем с потенцией и эрекцией нет, то можно оставить все как есть. При снижении либидо и эрекции стоит провести коррекцию лекарственной терапии.
Время создания: 18 Февраля 2015 15:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Вы до приема этих медикаментов сдавали анализы на эти гормоны? Непосредственно перед началом приема. Похоже, что нет.При некоторых психических расстройствах данные гормоны могут как повышаться, так и понижаться.В Вашем случае вопрос необходимо решать лично, на приеме. Нужна дополнительная консультация эндокринолога.
Время создания: 18 Февраля 2015 16:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
При длительном применении в высоких дозах Эглонила иногда возможны заторможенность, сонливость,

Приём может приводить к повышению уровня гормона пролактина в плазме крови (гиперпролактинемии).

При терапии Эглонилом (сульпиридом) могут наблюдаться показатели пролактина, в десятки раз превышающие нормативные

. Повышение уровня пролактина отмечалось даже при приёме низких доз сульпирида

Гиперпролактинемия может приводить к снижению полового влечения и нарушению половой функции, аменорее, галакторее, гинекомастии, снижению или отсутствию потенции, бесплодию, развитию остеопороза, возникновению сердечно-сосудистых расстройств, увеличению массы тела, аутоиммунным нарушениям, водному и электролитному дисбалансу, риску развития рака молочной железы, сахарного диабета II типа, .

Психические проявления длительной гиперпролактинемии могут включать в себя депрессию, тревогу, раздражительность, нарушения сна, а также повышенную утомляемость, слабость, снижение памяти.


выложите цифры анализов или сканы
Какие жалобы?
Время создания: 31 Октября 2016 18:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юрий 18.02.2015 15:15
Замечал у многих врачей необъяснимую тягу к назначению с начала лечения одновременно антидепрессанта и очень пролактогенного (один из лидеров в этом плане) эглонила (сульпирида). Причем врачи, как правило, не знают, сколько времени его принимать, как отменять, что делать при возникновении во время лечения проблем.
Сергей, а Тестостерон у Вас снизился во время лечения или он был таким и раньше?
   
(Гость) Сегрей 18.02.2015 19:16
Тестостерон немного понижен. Норма 12-28, у меня 10... 0
   
(Гость) Арсен 22.03.2018 07:51
Все ясно. Но эглонил спас меня от дереализационного расстройства(дереализационный невроз). Я был просто в аду!!!