отек лодыжек и одышка

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1057709 :: (23.10.2019 19:40) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 67 лет.
Соликамск
Спасибо за ответ.
Я вам сегодня написала:
Попала в кардиологическое отделение с пульсом 101, сильной одышкой и отеком лодыжек.
Диагноз осн: ИБС.ПИКС 09.07.19г. Стентирование ПМЖА 2 стента б/лп 11.07.2019г. Прогрессирующая стенокардия 1А, 2х сторонний гидроторакс, гипертоническаяболезнь 3 стадии риск 4 нормотензия;
Сопр: сахарный диабет 2 тип субкомпенсирован, хроническая смешанная анемия средней ст.тяжести, декомпенсация.
Ночью не сплю совсем уже 3 неделю, потому что не могу лежать-закашливаюсь, одышка. После выписки все осталось как было – отеки не сошли, одышка такая же, пульс в стационаре был до 90, дома 95. Давление 110/70 - теперь пью диувер 5мг, давление низкое. Фото выписного эпикриза:
https://radikal.ru/big/ke4m50dmt3t16
https://d.radikal.ru/d12/1910/62/a7051fa5afa6t.jpg
https://c.radikal.ru/c22/1910/8b/7cf727113650t.jpg
Как улучшить состояние – снять сильную одышку, отек лодыжек, высокий пульс?

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я думаю, что здесь прежде всего надо увеличить дозы мочегонных, 5 мг ДИУВЕРА - доза недостаточная.

А если повысить дозу диувера при давлении 105/65, это не снизит давление до критической отметки? Принимаю
утром: конкор 5мг, глюкофаж 850, диувер 5мг;
днем: омепразол, кардикет-если предстоит физ.нагрузка 20мг, лозап 2,5 мг, если АД;
вечером клопидогрел 75, ацетилсалициловая кислота 100мг;
на ночь: розувастатин
сорбифер дурулес 1таб. 2 раза в день, ангиовит 1 таб. 2 раза в день.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я думаю, что этого бояться не надо. Не уронит.
Время создания: 24 Октября 2019 00:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала