Отек ног при ХСН, вызванной ФП

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1118712 :: (17.09.2024 07:32) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Евгений
Муж., 58 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, уважаемые доктора! Подскажите, в чем причина возникновения отека ног при ХСН? И если движителем крови в венозном русле является дыхательная и мышечная помпа (правое предсердие маленькое и уж тем более из ног ничего не вытянет), то венозная кровь из голеней толкается в сторону сердца мышцами при ходьбе. Получается основной причиной отека ног при ХСН является малоподвижность? Или есть еще какие-то другие факторы, обуславливающие отек ног при ХСН? Спасибо
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Справочную информацию лучше получить из справочника по патофизиологии
Время создания: 17 Сентября 2024 22:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Отек ног при хронической сердечной недостаточности (ХСН) возникает из-за нескольких взаимосвязанных факторов, и малоподвижность лишь один из них. Вот основные причины отека ног при ХСН:
- Увеличение венозного давления. При ХСН правый желудочек не справляется с сбросом венозной крови, что приводит к застаиванию крови в венах нижних конечностей. Это вызывает повышенное венозное давление, что в свою очередь способствует транссудации жидкости через стенки капилляров в околосрединное пространство, что и приводит к отекам.
- Снижение выработки почками антидиуретического гормона. При ХСН могут наблюдаться изменения в функции почек, что приводит к удерживанию натрия и воды в организме. Это также способствует накоплению жидкости и образованию отеков.
- Действительно, малоподвижность может усугублять отеки, так как при недостаточной физической активности уменьшается эффективность мышечной помпы, которая помогает венозному оттоку.
- Альбоминоз (гипоальбуминемия). Пониженный уровень альбумина в крови может привести к нарушению онкотического давления, повышая вероятность выхода жидкости из сосудистого русла в ткани.
- При ХСН может нарушаться баланс различных гормонов (например, ренин-ангиотензин-альдостероновая система), что также может способствовать задержке жидкости в организме.
- Воспалительные медиаторы и измененные физиологические процессы при ХСН могут влиять на сосудистую проницаемость и способствовать отекам.
Время создания: 25 Октября 2024 18:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Ольга 17.09.2024 20:34
С возрастом кровь густеет, и если даже вы двигаетесь много , ноги тяжелеют и не позволяют вам так же активно бегать как раньше.
   
Евгений 19.09.2024 08:49
Спасибо Вам, Ольга, за ответ. На продаксе, гематокрита нет. А у врачей нет ответа. Либо молча назначают лекарства, либо несут какую-то заумь, из которой понимаешь, что нихрена они не знают.