Отеки при гипотериозе

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №506943 :: (23.09.2011 19:19) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Талгат
Муж., 21 лет.
Казахстан Актобе
Здравствуйте! Мне 21 год. В декабре этого года мне поставили диагноз гипотериоз. Назначили прием препарата «Эутирокс». Болезнь проходила тяжело, особенно выделялись отеки на лице, но на фоне приема препарата самочувствие очень улучшилось. Сейчас принимаю препарат в дозе 110мг, чувствую себя прекрасно, единственное что беспокоит - еще перестали уходить отеки с лица, хотя в начале приема они очень хорошо уходили. Пробовал повысить дозу гормона, но при этом появляется тахикардия и бессонница. Мочегонные принимать больше не хочется, чувствуется сильная нагрузка на почки, к тому же это совсем не выход. С чем могут быть связаны остаточные отеки и как их можно полностью вывести? Заранее очень благодарен за Ваши советы! Результаты анализа крови, сделанные в августе, показали ТТГ на уровне 2,43, антитела к ТГ 1,78, св. Т4 14,29. Если поможет, могу выслать биохимический анализ крови. Лаборант обратила внимание на низкий уровень кальция - 1,01 ммоль
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
ТТГ 2,43 означает, что дозу эутирокса увеличивать больше не надо.


Биохимический анализ не будет лишним. Креатинин, мочевина, калий, натрий, фосфор, допустим.


Уточните частоту сердечных сокращений, АД, есть ли судороги, как изменился вес?
Время создания: 24 Сентября 2011 12:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
В Г. Эндокринолог
Эндокринолог
Доза эутирокса подобрана хорошо. Кальций снижен значительно. Надо принимать препараты кальция и витамина Д3 (Кальций Д3 Никомед, Кальцемин и др.) Хотелось бы посмотреть и на биохимию.
Время создания: 24 Сентября 2011 15:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Талгат 29.09.2011 21:26
Большое спасибо за отклик.
Биохимический анализ крови таков:
Общий белок - 70г/л;
Амульбин - 45 г/л;
Мочевина - 9,8 ммоль/л;
Креатинин - 70 ммоль/л;
Мочевая кислота - 322 ммоль/л;
Глюкоза 4 ммоль/л;
Общий кальций - 1,01 ммоль/л;
Калий - 3 ммоль/л;
Натрий - 123 ммоль/л;
Хлориды - ммоль/л;
Железо - 15,1 ммоль/л;
Магний - 1,10ммоль/л;
Фосфор - 1 ммоль/л;
АлаТ - 65мккат/л;
АсаТ - 65мккат/л;
ГГТП 22 мккат/л;
Щелочная фосфотаза - 138 мккат/л
Холестерин - 3,3 ммоль/л;
Триглицериды - 1 ммоль/л;
Амилаза общая - 64 мккат/л

Анализ крови:
Гемоглобин - 137
Эритроциты - 4,2
Тромбоциты 341
Лейкоциты - 7,1
Скорость оседания эритроцитов - 3мм/с

Сердцебиение в норме, давление - 110/70, вес остановился после подбора дозировки, в общей сложности набрал около 15 кило
   
Талгат 29.09.2011 21:27
Судороги сейчас также не наблюдаются
   
Повышайте кальций. Принимайте Кальций-Д3-Никомед или Кальцемин по 1грамму.
   
Александр 30.09.2011 20:03
Странно это: очень низкий общий кальций при нормальном фосфоре и отсутствии судорог. 1) уточните, действительно ли это общий кальций, или все же ионизированный. 2) возможно, что стоит сделать анализ на кортизол в моче - не будет ли он низким.