Отеки

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №154455 :: (06.08.2009 16:24) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
александр
Жен., 64 лет.
Москва
Уважаемые специалисты!
Весной мою жену положили в больницу с гипертонич. кризом(210 на 105 мм) и сильными отеками ног. Выписали через 3 нед. с небольшими отеками и давл.150 на 80 мм. Даны рекомендации по устранению отеков(верошпирон и урегит) и поддержанию давления в норме. Следуя рекомендациям отёки сняли и жена с внуками уехала на дачу, прекратив прием диуретиков по рекомендации участкового врача. Месяц назад снова, без видимых причин(без смены диеты, увеличения потребления жидкости и соли, с тем же примерно давл. 150-160 на 80-90 мм) начались отеки. Применили рекомендованные диуретики – без эффекта. Начала принимать фуросемид с панангином – вначале количество отходящей жидкости значительно увеличилось( вставала по 5 раз за ночь, а днем и больше), но потом, дня через 3-4, количество отходимой жидкости вернулось в »норму», как без диуретика, резко стали увеличиваться отеки ног. Сейчас они доходят до колен, ноги с трудом сгибаются. Давл. остается прежним, не повышается. Прием всех трех диуретиков одновременно эффекта не дал. Чем может быть вызвано столь резкое увеличение отеков? Каковы Ваши рекомендации по снижению отеков?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Отеки ног, вероятно, являются проявлением сердечной недостаточности. Устранить её без нормализации артериального давления вряд ли можно. Нужна тщательно продуманная комплексная индивидуально подобранная схема гипотензивной терапии. В её состав включаются бета-блокаторы и ингибиторы АПФ, которые являются и важными средствами в лечении сердечной недостаточности. А дозы фуросемида, вероятно, недостаточны. В одной таблетке 40 мг. Можно принять и две, и три, и четыре таблетки, чтобы получить достаточный мочегонный эффект. Делать все это надо под постоянным контролем лечащего врача.
Время создания: 06 Августа 2009 18:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала