Марина
Жен., 41 лет. Россия Междуреченский |
Добрый день!!! Пожалуйста, помогите мне!!! У меня гипертония лет с 22-х. Таблетки раньше регулярно не принимала, раз в год ходмла на больничный, и все. В октябре 2009 года случился криз - 240х180. Потом месяц лечилась в стационаре. Сейчас уже полтора года принимаю бипрол 10 и амлодипин 10 утром. Отекают лодыжки ног очень сильно!!! Помогите!!! |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее
частыми и устойчивыми при выборе комплекной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, ирузид, амприлан. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов амлодипин, норваск, леркамен. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить, отменить, заменить) и так много раз пока не подберете оптимальную для Вас схему. Общих принципов три: 1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения. 2. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме. 3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств. Отеки в области лодыжек являются частым побочным действием амлодипина. Они не связаны ни с работой сердца, с деятельностью почек. Они достаточно безобидны, при отмене амлодипина бесследно исчезают. Можно замерить амлодипин леркаменом, это дороже, но отеки появляются значительно реже. А можно вообще обойтись без группы амлодипина. Он не является обязательным компонентом в комплексном лечении. Время создания: 10 Июня 2011 15:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 5
|
Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
амлодипин может вызывать отеки ног и покраснение лица. Какие цифры давления у вас бывают на этих препаратах. Замените амлодипин на сартан - Лозап 50 мг утром
Время создания: 10 Июня 2011 22:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|