Отходит зеленая, желтая слизь по утрам

«Оториноларингология / Детский ЛОР»

Вопрос №875092 :: (26.09.2015 16:05) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Татьяна
Жен., 7 лет.
Россия Кировск
Здравствуйте, моей дочери 7 лет.
В феврале этого года у нас был гайморит, который проявлялся тем, что дочка как только принимала вертикальное положение после сна, откашливала маленькие зеленые сгустки. Сделали ренген пазух - затемнена правая гаймарова пазуха, пристеночный отек слизистой левой гайморовой пазухи. Нам было назначено лечение: амоксиклав, ксимелин и изофра. после первого же дня приема антибиотиков откашливались не маленькие сгусточки, а обильная гнойная мокрота и не сразу после сна, а спустя где-то час- полтора после пробуждения. По истечении курса лечения ничего не прошло, сделали повторный снимок - никаких сдвигов, нас отправили в больницу, там нам кололи цефтриаксон в/м, промывание кукушка и турунды с диоксидином, курс 7 дней. И после этого лечения у нас ничего не изменилось, ребенок по-прежнему откашливал зеленую слизь, однако нас выписали, сказав чсто курс лечения мы проши, до свидания. Затем я заметила, что кашель стал нехороший, вызвали педиатра - начался абструктивный синдром, назначили ингаляции с беродуалом, пульмикортом, амбробене. После ингаляций стало значительно лучше, слизи стало откашливаться по утрам меньше. Был сделан рентген легких - все чисто. Поскольку слизь по утрам не перестала откашливаться, мы обратились к другому лору, сделали еще раз рентген пазух, она сказала гайморита нет, ее диагноз - вазомоторный ринит. Лечение - авамис, рыбий жир, промывание носа аквалором, консультация аллерголога. От лечения (1 месяц) изменений не было. Были у аллерголога-иммунолога, если коротко- ее мнение, проблемы не в аллергии (сдавали кожные тесты - сомнительная сенсибилизация клещу бытовой пыли и др. аллергенов, кровь из вены - отрицательная реакция), она нам назначила анализы: кровь из вены на микоплазмоз и хламидиоз, мазок из зева на микоплазму. Анализ кала на паразитов. Из всех анализов выявились только лямблии в кале. Мазок из зева - отрицательный, кровь из вены - отрицательный. Назначила лечение от лямблий, после дня приема немозола, ребенку сталор плохо, сказали отменить, немозол заменить макмирором. Новое лечение от лямблий еще не проходили.
Мы делали КТ, нам сказали, что у нас все в норме. Откуда и почему ребенок с февраля месяца сплевывает гнойную слизь, нам никто сказать не может. Стоит нам заболеть вирусной инфекцией, в первый же день болезни зеленого гноя становится в разы больше, он уже не только откашливается, но и течет из носа, после лечения из носа перестает течь гной, а по утрам сплевывает желтой или зеленой мокротой. помогите пожалуйста, мы измучили ребенка обследованиями-лекарствами, а толку ноль. Хотелось бы, чтобы вы посмотрели наше КТ, может врач ошибся, и там не все в порядке. Еще, у нас была аденотомия в мае 2014 года.
http://s013.radikal.ru/i324/1509/9c/a408fed140e3.jpg
http://i004.radikal.ru/1509/2f/d3c3cbb2d0ea.jpg
http://s018.radikal.ru/i526/1509/3b/9e1355a9cff0.jpg
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
А вы легкие проверяли? Может гной у вас не из носа, а из дыхательных путей?Вы были у пульмонолога?
Время создания: 26 Сентября 2015 17:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Савчук Олег Владимирович. ЛОР-врач
ЛОР-врач
Надо носоглотку эндоскопом посмотреть, нет ли там кармана Торнвальдта и провести гастроскопию, для исключения Дивертикула Ценкера и ГЭРБ. Смотрите ЛОРСАВ.РУ про фарингит.
Время создания: 27 Сентября 2015 08:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Татьяна 27.09.2015 09:32
А как наша КТ? Она не показывает сумку Торнвальдта?
   
Нет.
   
(Гость) Татьяна 28.09.2015 08:46
Я прочитала на вашем сайте и про фарингит и про сумку Торнвальдта. А также что причиной может быть ГЭРБ. Но я так поняла что КТ должна показать эту кисту?
А про гастроскопию давно прошу педиатра дать нам направление (тем более ребенок жалуется на тошноту и неприятные ощущуения в животе), она меня отговаривает, говорит, что детям тяжело перенести это обследование
   
Есть еще методика определения несостоятельности этого клапана у детей - это проведение УЗИ желудка с водной нагрузкой.