Отконения в общем Анализе Крови
«Другие консультации / Гематолог»
Вопрос №965358 :: (21.03.2017 18:11) :: Ответов: 3; Комментариев: 8
|
Александр
Муж., 37 лет. Россия Москва |
Здравствуйте! Гипертоник с юности. Давление контролирую приемом бета-блокатора (Конкор) и ингибитора АПФ (Диратон). Имею лищний вес. Давняя хроническая проблема,которой лет не менее 10 - геморрой,который то периодически затухает на пару месяцев, то ,прошу прощения,прилично так капает.. иногда почти ручейком. Все никак не займусь им. Сделал ради Скрининга Общий Анализ Крови. Отклонений там немало. Это и отклонения в Общем Анализе , и в Биохимии (низкий уровень ЛПВП).. Настроение у меня испорчено.. хотя,то,что у меня гипохромная микроцитарная анемия я знаю уже несколько лет - когда-то в сделанном аналогичном анализе все эти параметры прыгали уже.. и помню я, что железа было мало.. в этот раз - на него не сдавал. Но то ли я был помоложе и легкомысленнее, то ли цифры были другие.. я не особо обратил внимания. Просьба: посмотрите, пожалуйста приложенный файлы с результатами моей крови. Если это возможно,В общих чертах, скажите - как страшно все это и каковы могут быть причины.. Что,может ,мне еще необходимо сдать для полной картины изменений. И,наверное,самое волнующее - подобная картина изменений в крови может ли быть при Раке Крови (называю специально так максимально обще, потому что знаю,что видов злокачественных Анемий может быть очень много). Спасибо Вам Огромное Заранее. http://s50.radikal.ru/i129/1703/af/92ab3c894a24.jpg http://s020.radikal.ru/i711/1703/7e/360d6f89fd0e.png |
   |
 |
гематолог, онколог. Москва.
Здравствуйте.
Нет, отклонения не такие страшные, как кажутся на первый взгляд (инвитро и другие платные лаборатории любят отметить отклонения красным цветом, чтобы вы сдавали кровь на анализы еще и еще). Действительно, имеется гипохромная микроцитарная анемия. Чтобы убедиться, что она связана с дефицитом железа, нужно сдать кровь на уровень железа и ферритина. Это сделать нужно, т.к. имеется повышение эритроцитов - эритроцитоз. И при указанных выше изменениях в совокупности нужно исключать другие причины анемии, в частности гемоглобинопатии - талассемию. Время создания: 21 Марта 2017 20:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач общей практики, терапевт
Проверяйте уровень железа в крови.
Время создания: 24 Марта 2017 16:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
терапевт
Здравствуйте. пройдите дообследование.
Время создания: 02 Апреля 2017 22:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала
Александр 21.03.2017 20:30
Дмитрий Александрович, Спасибо Вам огромное за столь быстрый и четкий ответ. Если можно, для пояснения 1) - талассемия - это смертельная страшная тетка или «фифект фикции» ,с которым всю жизнь живут... ну.. быть может без ногтей и блеска в глазах?  2) ДЛя подтверждения банального дефицита железа какой характер отклонений должен быть у Железа и Ферритина? Железо,видимо,понижено... А Ферритин? Спасибо еще раз за ответы! |
Александр 24.03.2017 09:20
Дмитрий Александрович, Прошу прощения за беспокойство Вас. Пришли результаты железа 4,99 мкмоль/л и ферритина - 9 мкг/л - те, да, они действительно понижены и сильно. Видимо, мои хронические геморроидальные кровотечения изрядно покушали почти все запасы железа. НО! Меня волнует этот чертов эритроцитоз.. и он не маленький такой.. Поначитался страшилок про эритремию ... теперь спать не могу Да, там повышен гемоглобин, гематокрит.. но у меня ведь кровопотери хронические ( с перерывами по месяцу где-то) геморроидальные -из-за них скорее всего и гипохромная микроцитарная анемия. Те в голове моей параноидально встает эритремия, замаскированная в некоторых своих параметрах ( гемоглобин и гематокрит) анемией из-за хронически-периодических геморроидальных кровопотерь -во как!!! ) Единственная Большая «Улика» за вторичный эритроцитоз у меня - это большой вес и ночные апноэ ( к сожалению, весьма сильные - надо идти к сомнологу ) Скажите,если ли реальные данные за отсутствие у меня этой эритремии или как можно исключить этот диагноз у себя? Спасибо Вам приогромнейшее за внимание и ответы Ваши! |
Александр 27.03.2017 23:46
Дмитрий Александрович! Спасибо Вам огромное, что вас ещё хватает на «повозиться» со мною ещё чуток!!! ) Я приобрёл Сорбифер Дурулес и принимаю его по 2 табл/сут теперь ( всего 200 мг ). Я все сделал правильно? И все же... не даёт мне покоя этот эритроцитоз.. откуда он мог взяться при гипохромной ЖА,если при ней он как правило, понижен.. посмотрел причины его возможные - одна веселее другой - от эритремии и прочих лейкозов до рака почек и надпочечника.. При эритремии к тому же часто наблюдается тромбоцитоз, а у меня тромбоциты почти по верхней границе..  ( Почему же эта эритремия почти исключена в моем случае? Ради Бога, Извините меня за эту паранойю! Знаю, что достал Вас уже. Но, зная, что Вы в принципе не заинтересованы посылать на излишние анализы, может скажете несколько слов «против этой гадины» , которая мне спать не даёт... или же и правда, какие-либо дополнительные анализы мне сдать, чтобы спать хоть мог нонрмально?Ещё раз простите за возможную надоедливость. |
Александр 27.03.2017 23:45
Дмитрий Александрович! Спасибо Вам огромное, что вас ещё хватает на «повозиться» со мною ещё чуток!!! ) Я приобрёл Сорбифер Дурулес и принимаю его по 2 табл/сут теперь ( всего 200 мг ). Я все сделал правильно? И все же... не даёт мне покоя этот эритроцитоз.. откуда он мог взяться при гипохромной ЖА,если при ней он как правило, понижен.. посмотрел причины его возможные - одна веселее другой - от эритремии и прочих лейкозов до рака почек и надпочечника.. При эритремии к тому же часто наблюдается тромбоцитоз, а у меня тромбоциты почти по верхней границе.. ( Почему же эта эритремия почти исключена в моем случае? Ради Бога, Извините меня за эту паранойю! Знаю, что достал Вас уже. Но, зная, что Вы в принципе не заинтересованы посылать на излишние анализы, может скажете несколько слов «против этой гадины» , которая мне спать не даёт... или же и правда, какие-либо дополнительные анализы мне сдать, чтобы спать хоть мог нонрмально?Ещё раз простите за возможную надоедливость. |
Быков Дмитрий Александрович 28.03.2017 06:27
Пожалуйста! Еще раз повторюсь - У ВАС НЕ ЭРИТРЕМИЯ, А ЭРИТРОЦИТОЗ!  Это доброкачественное повышение эритроцитов. Пока что никаких дополнительных обследований не требуется. Пейте железо (доза верная) и пересдайте общий анализ крови через месяц-полтора. Вот тогда и подумаем еще раз. |