открытая геморроидектомия
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №899507 :: (07.02.2016 17:34) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Александр
Муж., 32 лет. Москва |
Здравствуйте! Месяц назад была сделана открытая геморроидектомия. После выписки через неделю было назначено лечение- крем Солкосерил и метилларуциловые свечи. Были сильные боли ,начинающиеся через час после туалета. Врач поменял лечение и назначил свечи Постеризан и мазь Ауробин.Прошло на данный момент несколько дней а эффета ноль... Подскажите, верно ли на Ваш взгляд назначено лечение, и почему боли начинаются не сразу, а спуста час-полтора после похода в туалет? Стул более менее нормальный.Такие боли, что приходиться колототь кеторол после таулета,хотя он уже плохо действует... |
   |
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
существуют стандарты п/о ведения.
1. диета стол 3 2. Выпивайте в день не менее 6-8 стаканов жидкости (вода, соки, чай 3. обезболивающие препараты по необходимости 4. Прием флеботоников (Детралекс, 500 мг 2 раза в день)-1,5 мес 5. средства для размягчения каловых масс (Форлакс10 грамм на ночь ежедневно-30 дней) 6. восходящий душ после стула 7. сидячие ванночки с перемангантом калия 8. Обработка раны Бетадином 9. свечи Постеризан форте 10. марлевые прокладки на рану с мазью Левомеколь, Левасин или (срок использования 3-4 недели до полного заживления). При открытой геморроидэктомии, раны заживают вторичным заживлением. Перерастяжение ран при дефекации вызывает спазм сфинктера , этим объясняется болевой синдром. Поэтому следует добавить к лечению либо Нитроглицериновую или Нифедипиновую мазь Время создания: 07 Февраля 2016 22:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Послеоперационный период не закончен, поэтому выводы пока преждевременные. Ждите и надейтесь на выздоровление.
Время создания: 08 Февраля 2016 06:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Александр, доброго времени суток. Наличие болевого синдрома в области операции по прошествии месяца не совсем типично. В указанной ситуации при неэффективности консервативной терапии можно предполагать развитие хронической гранулирующей раны в анальном канале, стриктуры или дисфункции нервной ткани, а других причин, обуславливающих болевой синдром. В некоторых случаях ликвидировать позволяет применение магнито-лазерной терапии. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 08 Февраля 2016 06:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Боли после стула скорее всего связаны со спазмом на фоне заживающих ран. Лечение правильное. Допустимо добавить к назначениям нитроглицериновой мази для снятия спазма.
Время создания: 08 Февраля 2016 08:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала