Ирина
Жен., 34 лет. Россия Керчь |
Э.Р., прошу Вас помочь проанализировать УЗИ ребёнка: Ребенку 2,6 года. Обеспокоены негативной динамикой УЗИ и допплерографией. 1) в 1 год 11мес: ЧСС 120-124 уд, КДРЛЖ 31мм, КСРЛЖ 18мм, ПЖ 13мм, АО 15мм, ЛП 18мм, ЛП 18мм, ЛА 16мм Размеры камер не увеличены Дефекты перегородок определяются ООО 3мм, ОАП 2,5-2,8мм! Клапаны в норме. ФВ 74%, ФУ 41% Межжелудочковая перегородка и задняя стенка левого желудочка - 5мм Полость перикарда - норма. Допплерография: скорость кровотока на ЛА - 1,0 м/с регистрируется дополнительный кровоток с градиентом давления 61мм рт.ст за счёт ОАП !!! Градиент давления в нисходящей аорте - 6,3 мм рт.ст. Сократительная способность миокарда- сохранена. Протоки шунтирования/регургитации - нет. Кровоток в брюшной аорте пульсирующий. Дополнительная хорда в полости ЛЖ. 2) 2 года 6 мес: КДРЛЖ 31мм, КСРЛЖ 20мм, ПЖ 12мм, АО 16мм, ЛП 18мм, ЛА 14мм Размеры камер не увеличены. Дефекты перегородок определяются ОАП 3-3,2мм, ООО 2,5мм ! Клапаны в норме. КДО ЛЖ 40мл, КСО ЛЖ 13мл, ФВ 68%, УО 27мл Межжелудочковая перегородка и задняя стенка - 5мм Полость перикарда-норма. Допплерография: скорость кровотока на ЛА - 1,1 м/с регистрируется дополнительный кровоток с градиентом давления 67-80мм рт.ст за счет ОАП !!! Градиент давления в нисходящей аорте - 7,4 мм.рт.ст. Сократительная способность миокарда - сохранена. Протоки шунтирования - сброс крови слева на право за счёт ОАП. Протоки рекургитации - нет. кровоток в брюшной аорте пульсирующий. Дополнительная хорда в полости ЛЖ. 1) Подскажите, что ожидать от такой динамики? Рекомендуется ли безотлагательное эндоваскулярное закрытие? Есть ли основания откладывать операцию (рекомендация врача наблюдаться каждые пол-года до 7 лет)?Возможно изменение динамики в лучшую сторону? Хочется узнать Ваше объективное мнение! Заранее благодарна за ответ! |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я детей не консультирую. Обращайтесь к педиатрам.
Время создания: 02 Декабря 2016 18:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Персональное обращение.
Время создания: 07 Февраля 2022 10:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|