Отличия псевдогаллюцинаций от обсессий

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1118470 :: (09.08.2024 13:39) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
София
Жен., 17 лет.
Москва
Здравствуйте! Уже долгое время страдаю сильным страхом шизофрении (да и вообще всех «шизо-» расстройств), боюсь, что начнутся галлюцинации, бред, ложные воспоминания, неадекватное поведение.

Недавно наткнулась на статью, где было написано, что обсессии при ОКР (в частности навязчивые представления) можно считать галлюцинациями:

«галлюцинации могут встречаться при навязчивостях в форме хульных мыслей в виде картин циничного содержания и при навязчивых влечениях в виде картин совершаемого действия и его последствий. Они называются галлюцинаторными обсессиями и классифицируются как псевдогаллюцинации Кандинского. У больных возможны тактильные псевдогаллюцинации. Могут появиться расстройства вкуса и обоняния». Еще в одной статье было написано, что навязчивые представления характерны для шизотипического расстройства.

Данная информация меня жутко напугала и страх шизофрении стал еще сильнее. При окр ведь есть навязчивые представления, богатое воображение, человек на фоне страха может воображать разные образы (например контрастные, или на фоне страха шизофрении представлять те вещи, о которых он прочитал в статье про заболевание).

Подскажите, пожалуйста, действительно ли можно считать обсессии псевдогаллюцинациями? Как их отличить? Может ли окр и страх шизофрении вылиться в саму шизофрению или шизотипическое расстройство? Заранее спасибо!
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, София!
Теряете время, а проблема укрепляется! ПРЕКРАТИТЕ искать ответы на свои вопросы в сети, по тестам, статьям, на форумах! Это ни на шаг не приблизит Вас к их решению, а только еще больше УСИЛИТ вашу тревогу! Хотите разобраться - ищите специалиста: ВРАЧА-психотерапевта и работайте с ним! Диагностикой и лечением тревожных расстройств и других разновидностей невроза занимаются эти специалисты. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы удалённо (он-лайн).
Время создания: 11 Августа 2024 12:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Лучше лечите ваш навязчивый невроз, а не "кормите" его новыми порциями немотивированного страха!
Время создания: 25 Ноября 2024 16:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Станислав (Кашира) 09.08.2024 20:26
Подскажите, пожалуйста, действительно ли можно считать обсессии псевдогаллюцинациями? - Нет.

Как их отличить? - Обсессии проявляются в виде навязчивых образов, страхов, желаний.

«Отличительные черты обсессий были выделены С. А. Сухановым[60] (1912) и В. П. Осиповым (1923) и сформулированы В. М. Блейхером:

Обсессии воспроизводятся сознанием против воли индивида, однако сознание при этом остаётся ясным[61]. При этом объём сознания может быть сужен, однако при обсессиях это очень слабо выражено[62]. Обсессии больной не может устранить волевым усилием[61]. При этом он всё же пытается с ними бороться. Существует активный и пассивный тип борьбы[62]. При более редком активном больной умышленно делает всё наперекор обсессии (при навязчивом влечении броситься под поезд специально ходит на вокзал и стоит у края платформы). При пассивном типе больной может: переключать внимание на иную деятельность; стараться избегать ситуаций, связанных с обсессиями, в том числе предупреждать обсессии — при навязчивом влечении кого-то зарезать не приближаться к острым предметам; совершать компульсии[63]. Активная борьба менее предпочтительна, так как вызывает нежелательные вегетативные реакции[64].
Обсессии не имеют видимой связи с содержанием мышления, и являются для него чуждыми[61].
Обсессии тесно связаны с эмоциями, особенно депрессивного характера и тревогой[61].
Обсессии не отражаются на интеллекте больного, в том числе на логических построениях[61].
К обсессиям сохранена критика. Под этим имеется в виду, что к навязчивым мыслям сохранено болезненное отношение, больной осознаёт их неестественность[61]. При этом нет чувства навязанности извне, что создаёт основу для построения критического отношения к ним[65]. При усилении обсессий, особенно при их пароксизмах, критика ослабевает.»


Может ли окр и страх шизофрении вылиться в саму шизофрению или шизотипическое расстройство? - Нет.

Заранее спасибо! - пожалуйста.
   
(Гость) Станислав (Кашира) 09.08.2024 20:39
Предполагаю, что в вашем случае достаточно снизить уровень тревоги или успокоиться и страхи с обсессиями Вас покинут.