Отмена бисопролола

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №993188 :: (08.11.2017 18:16) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
юрий
Муж., 57 лет.
Россия Воронеж
Уважаемые консультанты.
После ОИМ с Q задне-нижней области левого желудочка (с подъёмом сегмента ST) , который произошёл в апреле 2016 наряду с прочими лекарствами постоянно принимаю бисопролол 2,5 мг. ЧСС по результатам четырёх ХОЛТЕРов следующие
ночью средние показания 51-54
днём средние показания 61-64.
Во всех результатах ХОЛТЕРов минимальные ЧСС опускаются до 43
Может быть стоит отменять бисопролол (меньшей дозировки уже нет). Кстати по результатам собственных замеров давления тонометром сделал вывод, что при низком ЧСС ( это всё время поздно вечером) давление поднимается до 150/95, а днём при ЧСС в пределах 60-65 давление близкое к 120/80 и даже меньше.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Лучше перестать делать холтеры, чем отменять БИСОПРОЛОЛ. Четыре холтера! Зачем? И при таких показателях давления в поздние часы надо просто усилить гипотензивную терапию и, конечно, не за счет бета-блокаторов. Можно добавить ЭНАЛАПРИЛ, ЭНАП Н, ЛИЗИНОПРИЛ, ДИРОТОН, НОЛИПРЕЛ, ЛОРИСТУ, ВАЛСАРТАН. Все они снижают давление, но не замедляют пульс.
Время создания: 08 Ноября 2017 23:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Тоже не вполне понял, зачем повторяли мониторирование. Цифры ЧСС, которые озвучили - нормальны. Если самочувствие хорошее - ничего не надо менять. Если хотите менять - согласовать с лечащим врачом!!
Время создания: 08 Ноября 2017 23:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Такие показатели могут быть и в норме.
Время создания: 12 Июня 2021 10:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала