Отмена препарата Триттико

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №976550 :: (14.06.2017 20:20) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Алексей
Муж., 25 лет.
Украина Запорожье
Здравствуйте, прошу Вас помочь в таком вопросе, как отмена препарата «Триттико» и постановке точного диагноза, а также рекомендации по дальнейшему лечению.
После конфликта 4 года назад и проблем с предстательной железой началось зацикливание на здоровье, нехватка воздуха и т.д и пропало либидо (но секс есть регулярно, через день, могу и по 4 раза подряд, но всё без удовольствия). Что касательно проблем с предстательной железой, то мне не 1 раз было урологами сказано, что железа в норме, а мои проблемы психологические.
По чуть мне становилось всё хуже, начал ловить панические атаки и вызывать скорые. Которые мне делали горячий укол и говорили, что надо проверить, то один орган, то другой.
В скором времени я лёг в больницу на обследование. Жаловался я на непонятное мне состояние (дериализация) и резкость не такая ( не могу сосредоточится на учёбе, внутренняя дрожь в теле, шаткость походки, боли под левой лопаткой, паники, холодные руки и ноги, напряжение, пульсация в теле, каска невротическая.
Сделали кучу анализов из чего с патологиями было выявлено:
1) Субарходидальная киста левой височной доли. (Обошёл массу нейрохирургов, сказали, что это либо результат детской травмы, либо с рождения) и ничего делать не надо с этим, хотя размерами она действительно была немаленькая.
2) Дуплексное сканирование Заключение: Эхопризнаки повышения тонуса артериальной стенки левой ПА и левой ВСА. Дистонического типа венозного оттока в ВЯВ с двух сторон. Явление ВЧГ ( Хотя головными болями или давлением я практически не страдаю даже пи тяжелых физ. Нагрузках.
3) Кортизол 22.64 мкг/дл (Реферетный интервал 6,4 – 21,0) Сходил на консультацию к эндокринологу, она сказала, что причиной незначительного повышения является стресс и ничего делать тут не нужно.
4) Диффузные изменения почек и предстательной железы. Сходил к урологу, он сказал, что ты молод, железа почти в полном порядке и пройдёт всё, как вылечишь ВСД. Назначил что-то для профилактики.
Выписали витамины (уколы), капельницы, назначили антидепрессант «Промт» и серотонин в таблетках к нему. После того, как антидепрессант набрал дозу я начал очень плохо себя чувствовать и меня резко выписали из больницы. Пришёл туда на своих ногах, домой ехал на такси. (Как я понял, причиной такого состояния была то, что антидепрессант не покрыли противотривожным препаратом.
Позже начал лечение у психотерапевта. Ходил сначала на личные, а потом на групповые занятия.
Был поставлен диагноз: Невроз.
По чуть изменил ко всему отношение в жизни. Убавил в амбициях и запросах к самому себе и научился справляться с ПА.
Он начала давать мне «амитрептилин» и «феназепам» и ошибся добавив четвертинку «трифтазина» ( что вызвало у меня судоргу в челюсте, но приехал ко мне домой и дал мне «Цикладол», как корректор) Все прошло сразу. Он извинился и признал ошибку врачебную, что не обратил внимание на то, что есть киста.
Затем я жил в Германии. Перенося некоторые неприятные ощущения в теле. Но обратился лишь 1 раз к врачу, которые начал всё по новой, сказав надо делать обследования. Я отказался, устав от них.
Далее приехал домой через 3 года, принимаю 6 месяцев, плавно наращивал дозу препарата с 50 мг до 150 мг.
Доктор (невропатолог) выписал мне рецепт:
1. Триттико 150 мг на ночь
2. 2 раза в день 0,025 Гидазепам
3. И еще 3 раза в день Бифрен
Постепенно убрав 2 последних. Пил Гидазепам лишь тогда, когда начиналось плохое состояние, покрывая триттико. Возобновил психотерапию.
Хочу отменить Триттико по той причине, что чувствую себя не особо хорошо. Кроме того, скинул 4-5 кг ( с 72 до 67)мышечной массы сухой при 176 мм роста и почти перестал тренироваться.
Улучшил свой сон, немного стало меньше по телу неприятных болей и т.п
Лечили невроз с небольшой депрессии (психотерапевт сказал, что последней, как таковой нет)
О себе: вёл всю жизнь здоровый образ жизни
Сейчас испытываю: Общую слабость (когда занимаюсь спортом утомление наступает быстро), иногда паника и измененное состояние (дериализация), пульсация по телу (когда лежу), будто вода протекает в левом виске и лицо немного напряженное и иногда как онимение небольшое.
Сегодня снова ушёл с тренажёрного зала, стало плохо как-то и неприятно (всё начало раздражать вокруг).
Общая память хорошая. Но иногда в простых ситуациях торможу и заложен нос (видимо от препарата)

Могли бы Вы меня проконсультировать по поводу как убрать плавно Триттико (пью уже неделю 100 мг на ночь), хочу перейти на 50 мг?
И что мне вообще дальше делать, к кому обрашаться?
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
По поводу отмены триттико: переходите на 50 мг и через 5 - 6 дней можете снимать. По поводу к кому обращаться? : к психотерапевту - неврозы его компетенция.
Время создания: 15 Июня 2017 07:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Полностью разделяю рекомендации уважаемой Вероники Юрьевны!
Время создания: 15 Июня 2017 08:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Алексей!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 15 Июня 2017 09:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, необходимо лечиться у врача-психотерапевта и на фоне психотерапии, если есть необходимость, снижать дозу триттико.
Время создания: 15 Июня 2017 10:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Алексей.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача психиатра-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила проблему невроза. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
Время создания: 23 Июня 2017 18:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала