Отменять ли «Конкор»?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №158649 :: (19.08.2009 15:20) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Екатерина
Жен., 36 лет.
Россия Калуга
Добрый день!
В течение 6 лет принимала "Тенорик" (дозу постепенно увеличила от 50 до 100) и все было нормально, но в последний год давление иногда поднималось до 150/100 после треволнений, вечеринки, в период ПМС.. Высокое давление чувствую только по сильному сердцебиению. На ежегодной диспансеризации кардиограмма - без особенностей. Терапевт порекомендовала перейти на "Конкор", якобы "Тенорик" - лекарство для людей пожилого возраста. В течение трех месяцев пью "Конкор", довела дозу до 7,5 (только при ней давление стабилизировалось 130/90, а бывало подскакивало до 170/110 и ничем не сбить). Также меня беспокоит следующее: сильный отек щиколоток и век, чего с "Тенориком" никогда не было. Отек щиколоток не спадает несколько недель. Часто "сводит" ноги, особенно во сне. Приступы чихания и кашля на любой резкий запах. Быстрая утомляемость, разброс мыслей...
ВОПРОСЫ:
1. Стоит ли отменять "Конкор" или можно добавить к нему какие-то препараты? Порекомендуйте, какие, я в этом полный "ноль".
2. Чем лучше сбивать внезапно поднявшееся давление?
3. Стоит ли вернуться к "Тенорику"? Если да, то нужно ли пить еще какие-то препараты ("Аспаркам", к примеру), что-то калий-кальций содержащее? Дело в том, что в последние годы проблемы с зубами, может ли это быть от диуретика, содержащегося в "Тенорике"?
Буду очень благодарна за консультацию. Кардиолога у нас нет, терапевты по талонам, да и заняты только выпиской льготных лекарств. Спасибо.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
То, что тенорик - это лекарство для пожилых - кто-то глупость казал. Тенорик - это комбинация бета-блокатора и диуретика, в принципе хорошее сочетание двух гипотензивных препаратов. Только бета-блокатор - атенолол обладает довольно коротким действием, а конкор - пролонгированный, одного приема обычно хватает на сутки. Конкор надо дополнить диуретиков, например гипотиазидом и тогда получится комбинация, в какой-то степени повторяющая тенорик, но сильнее и более равномерно удерживающая давление в течение суток. Дозы конкора могут быть 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, дозы гипотиазида 12,5 или 25 мг. Это надо подобрать, начиная с минимальных. Если нужно еще чем-то сбивать давление, значит плохо подобраны комбинации гипотензивных средств. Если комбинации конкор + гипотиазид окажется недостаточным, надо в качестве третьего ингредиента добавить эналаприл или лизиноприл. К тенорику возвращаться не стоит. В аспаркаме нужды нет, как и других калий-кальциевых препаратах. И доброго Вам здоровья!
Время создания: 19 Августа 2009 16:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Мнение зала
(Гость) Татьяна 20.11.2010 21:05
Мне 51 год, гипертония 2 степени(наблюдается более 15 лет), бронхиальная астма- 2 года, назначен Лозап , эналоприловые препараты отменены. При приеме Лозапа повысилось давление 150/100, 160/110, сильная головная боль, пульс -100, приняла 2 дня - плохо, удалось понизить конкором, но врач перед назначением лозапа, конкор отменил, ранее принимала Арифон. вопрос - какие препараты противопоказаны при астме, почему Лозап вызывает повышение давления?