Руслан
Муж., 17 лет. Россия Москва |
Здравствуйте! У сына по ночам чешется ухо, выделяется прозрачная жидкость с желтоватым оттенком, специфический запах водорослей. Когда он чешет ухо бывает хлюпающий шум. Днём ухо не чешется вообще. Мокнущая эрозия между козелком и противокозелком. Жалобы в течение 2 месяцев. Хронических заболеваний не имеет. В анамнезе 2 санирующие операции с тимпанопластикой по поводу холестеатомы. Динамический контроль мрт в dvi режиме, консультации хирурга. Лечащий врач говорит, что выделения не из среднего уха, а процесс наружный. Результат посева отделяемого из уха - staphylococcus aureus 1 x 10*5, но доктор говорит, что при туалете уха дважды выделялись субстанции похожие на грибковые. Делаю аппликации с цефотаксимом 1г, разведённый с физ-ом 3 р/сут второй курс по 7 дней; коллоидным серебром 2 р/сут 2 недели. Пробовала обрабатывать зеленкой, но от этого кожа трескается и кровоточит. На фоне этого лечения - кратковременный положительный эффект, но из уха выделения сохраняются. Говорят, что противогрибковые препараты внутрь не эффективны при отомикозе. Порекомендуйте пожалуйста лечение. Заранее благодарю. |
ЛОР врач
Попробуйте применить местно Кандибиотик.
Время создания: 07 Апреля 2020 05:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
ЛОР-врач
Можно каедибиотик, можно анауран, но если нет перфорации. Можно чередовать с Нормаксом или данцилом. Можно смазывать кожу слухового прохода фукорцином и даже бетадин. Но сделайте КТ височеых крстей лучше еще. Поуажитесь профессору Косякову С.Я.
Время создания: 07 Апреля 2020 11:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-оториноларинголог
Здравствуйте. В связи с выявленной флорой- можно гель Отофаг раза в день и УФО на ухо
из рациона исключить сахар и сладкое совсем и дрожжи(сдобу хлеб с дрожжами)) Время создания: 09 Апреля 2020 13:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач-оториноларинголог
Здравствуйте . Обязательно надо сдать посев из уха микрофлору . Смазывайте пимафукортом слуховой проход . Иногда приходиться назначать противогрибковые препараты и внутрь .
Время создания: 09 Апреля 2020 17:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач-оториноларинголог
Здравствуйте. Надеюсь, Вы правильно понимаете, что на подобный вопрос невозможно полностью ответить без осмотра. Обычно в таких ситуациях применяется: аспирация, кюретаж наружного уха, если необходимо — послеоперационной полости, затем возможно проведение туширования, чаще всего, фукорцином. Если воспалительный процесс носит исключительно характер дерматита с определенной локализацией — можно применять мазь супироцин 3 раза в день — 7 дней.
Время создания: 30 Апреля 2020 16:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|