Отрыжка воздухом. проблемы с кишечником.

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1026972 :: (15.09.2018 18:53) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Анна
Жен., 33 лет.
Россия Архангельск
Здравствуйте!прошу вашей помощи. Долгое время мучают отрыжка воздухом (с 2014 г) , а также неустойчивый стул (с 2017 г) , часто возникают вздутие, газообразование, громкое урчание в кишечнике, спазмы, редко - боли в животе.
По поводу отрыжки обратилась к гастроэнтерологу в 2014 г. Отрыжка возникает в любое время (кроме ночи) до еды, во время и после еды. В основном пустая, воздухом, после еды присутствует запах пищи. На основании ФГДС, узи брюшной полости, рентгена пищевода, ОАК, анализа кала на дисбактериоз был поставлен диагноз «хронический гастродуоденит с нарушением моторики ЖКТ»,дуоденит, дисбактериоз кишечника, хронический холецистит с нарушением моторики по гиперкинетическому типу , сладж (также имеется деформация желчного пузыря). Был обнаружен хеликобактер (прошла лечение антибиотиками, пробиотиками), анализ крови на целиакию - отрицательный. За период лечения с 2014-2016 принимала ганатон, юниэнзим, эглонил, иберогаст, йогулакт,альфа-нормикс, бифиформ, мотилиум, омез, нольпаза, де-нол, энтерол. Результата в отношении отрыжки абсолютно никакого не было. В 2017 на основании ВЭГДС поставлен диагноз «эндоскопические признаки неэрозивной ГЭРБ»,катаральный эзофагит, нарушение моторики верхних отделов, хронический холецистит, некалькулезный. Во время вэгдс взяли биопсию, признаки метаплазии не выявлены. Назначили де-нол, рабепразол, урсосан. Отрыжка так никуда и не делась, гастроэнтеролог посоветовал обратиться к психологу. После 3 месяцев работы с психологом результат в отношении отрыжки - 0.
По поводу неустойчивого стула обратилась к гастроэнтерологу в июле 2017 года. тогда внезапно началась диарея до 3-4 раз в день. Анализ кала показал дисбактериоз, анализы кала на лямблии, аскариды, токсокары - отрицательные . Был назначен иберогаст, афобазол, для лечения дисбактериоза - ципрофлоксацин и йогулакт. Стул стал более оформленный на какое то время, затем опять стал неустойчивый и добавилось урчание в кишечнике. На этом фоне возникли панические атаки, часто слабило живот в общественных местах, но такой диареи сильной уже не было. Стул более-менее нормализовался. Обратилась к психотерапевту с паническими атаками, назначили эльзепам, эглонил, стимулотон. Эльзепам, эглонил проколола, прокапала, а через 5 дней после приема стимулотона начались жуткие проблемы с кишечником. Живот слабило, диарея, громкое урчание в кишечнике, сильное газообразование. Обратилась к гастроэнтерологу . Выявили дисбактериоз, кал на скрытую кровь - отрицательно, назначили ципрофлоксацин, бак сет форте, метеоспазмил. Стул стал оформленный, но может быть до 3-4 раз в день иногда и вид у него ленточный, очень тонкий. К сожалению, урчание не прошло, часто бурлит в животе, также часто к вечеру и утром возникает газообразование. Врач посоветовал сдать анализ на генотип лактазной недостаточности (результат пока не готов), исключить молочку и продукты, содержащие дрожжи, глютен (предполагает непереносимость).
Посоветуйте, пожалуйста, что еще предпринять для избавления от отрыжки и как наладить работу кишечника чтобы не было урчаний и восстановился стул. Я просто уже в отчаянии.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
После лечения надо было сдать повторный анализ кала на дисбактериоз, что бы знать, что лечить дальше. Кровь на кишечных паразитов.
Про отрыжку - провести рентген пищевода и желудка (с барием).
Время создания: 15 Сентября 2018 23:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Есть еще один подход - электромагнитная терапия аппаратом ДеВита Ритм и АП. Обращайтесь.
Время создания: 16 Сентября 2018 12:23 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) гость 15.09.2018 19:24
Сдайте анализ кала на кальпротектин.
   
Анна 15.09.2018 19:39
Спасибо!
   
Анна 16.09.2018 01:08
Владимир Иванович, спасибо за ответ! подскажите, пожалуйста, кровь на каких именно кишечных паразитов необходимо сдать? нужно ли сдавать кал на простейшие, яйца глист или достаточно анализов крови?
   
Кровь ИФА на кишечных паразитов может быть по отдельности: анализ на лямблии
- на амебеаз
- на описторхоз
- на эхинококки
- на токсокороз - личинки аскарид
- на трихинеллез
- на тениоз, на токсоплазмоз, на фасциолез, на цистицеркоз.
При положительном анализе крови - анализ кала (трижды).