отставание в росте

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №799580 :: (26.07.2014 15:10) :: Ответов: 1; Комментариев: 8
коля
Муж., 33 лет.
россия салехард
Здравствуйте, моему сыну 9 лет рост 125, вес 20. Ходили к эндокринологу, назначила анализы крови на тт и рентген кисти рук, по анализам крови все в норме, а рентген кисти рук соответствует к 6 годом.Врач нам назначил, пить йодомарин 150г. ( скажите, а много не будет 150г.), и назначила через год прием.Хотела бы спросить, может еще что то сдавать или можно еще какие то препараты. мы очень волнуемся что, в рост не даст. Рост папы 168, мамы 158.
В Г. Эндокринолог
Эндокринолог
Напишите рост и вес с рождения по годам (1г., 2г. и т.д.), результат ТТГ, отсканируйте и выложите рентгеновский снимок кисти.
Время создания: 26 Июля 2014 19:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
коля 30.07.2014 15:31
Здравствуйте, Владимир Григорьевич спасибо за ответ.
Я рентгеновский снимок не нашла.
Анализ ТТГ -1,0, биохимическом анализе сахар 5,8 ( со стороны папы, дед болел диабетом, и бабушка, со стороны мамы ( мужа бабушка) ), креатинин 35 (всегда у нас ниже нормы), лимфоциты 59.
Общий анализ крови;, общий анализ крови; лимфоциты 59; HGB 124, HCT 0,388, MCH 26,8, GRA 42,5.
Рост, 1- 71; 2- 75; 3-82; 4-91; 5-96,5; 6- не нашла; 7- 108; 8- 114; 9,8-124.
В 2012г делали анализ гормон роста, показатели; 168,200 nmol/L.
   
Какой-то прыгающий рост получился, вызывает сомнение правильность измерения. Однако, отставание в росте есть, по рентгенографии, если верить на слово, отставание костного возраста на 3 года. Сахар нормальный (в венозной крови норма до 6,2). Конечный генетический рост 169,5 см, но это приблизительная цифра. Гормон роста определяется при помощи стимуляционных проб, а их вам, очевидно, не делали. Цифра 168,200 не соответствует показателю ГР, больше похожа на показатель ИФР-1. Если верить данным, он начал последние годы прибавлять в росте, но всё равно дефицит гормона роста исключить нельзя, надо обследоваться.
Вот ваша соматограмма (график роста):
http://s019.radikal.ru/i644/1407/89/1e6cb93db5c4.jpg
   
коля 30.07.2014 18:01
Да вы правы не точные данные, до пяти лет с карточки написала, а с семи лет по записи эндокринолога,по месяцам может немного не совпадать.
1г - 71см
2,1г -77см
2,9г- 82,5см
4г- 91см
5г- 96,5см
6г-о
7,10м- 108см
8,10м- 114см
9,8гм-124см
Скажите пожалуйста, а другие показатели анализа крови нормальные?
   
Получается рывок в росте после 9 лет. Если зто так, то обследование на гормон роста не отменяется, но надо исключить раннее половое развитие. Покажитесь ещё раз эндокринологу и урологу.
   
http://s020.radikal.ru/i708/1407/cf/af057e8386d9.jpg
   
коля 30.07.2014 19:53
Раннее половое созревание, это нам обратится к андрологу или урологу? А симптомы какие? У эндокринолога в июне были, но про раннее половое созревание, она не чего не сказала. У нас город маленький мы в г.Надыме живем, и один эндокринолог на вес город.Врач сказал каждый год приходите, посмотрим на сколько см. растет, пока нормально в год рост дает.
   
Заочно нельзя сказать наверняка. По второму уточнённому графику видно, что до 9 лет рост шёл относительно равномерно, по одной линии (на графике пунктирная, 2-я снизу), а после 9 резко подскочил до сплошной линии. Скачок роста может быть при ППР (преждевременное половое созревание), но это ещё не факт. Главный признак - увеличение объёма яичек по сравнению с возрастной нормой, а для этого и надо обратиться к урологу.
   
коля 30.07.2014 21:03
Спасибо,вам за консультацию.Обратимся к урологу.Дай Бог вам и вашей семье здоровья.