Отсутствует кд. Гипотериоз

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №1068668 :: (04.04.2020 07:19) :: Ответов: 1; Комментариев: 11

Марина
Муж., 25 лет.
Пермь

здравствуйте. Подскажите пожалуйста Я девушка, 26 лет. Отсутствуют месячные 2 месяца. Беременность исключена точно Анализы Ст3 2,3 (норма 2,5 - 7,5) Ттг 2,44 (норма 0,33-3,40) Ст4 8,8 (норма 10,0-23,2) Узи щитовидки в норме Гемоглобин 110 (при норме от 120) Узи органов малого таза в норме
Пью эутирокс 1,5 месяца. Начинала с дозы 25, потом 50, сейчас 100. Анализы стали Ст3 3,4(норма 2,5 - 7,5) Ттг 0,79 (норма 0,33-3,40) Ст4 10,4 (норма 10,0-23,2) Но за это время месячные так и не пришли. Нормализуется ли цикл? Или что то нужно дополнительно предпринять, проверить, пропить?

Мария Эдмоновна. акушерство и гинекология

Мария Эдмоновна

акушерство и гинекология

Здравствуйте. Необходимо проверить уровень половых гормонов (ЛГ, ФСГ, АМГ, прогестерон, эстрадиол, тестостерон, 17-ОН прогестерон, ДГЭА). Возможно, причина в гормональной недостаточности.

Время создания: 05 Апреля 2020 15:32 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Марина 05.04.2020 18:59

Здравствуйте. Спасибо

Андростендион 16,5 Норма (1,4-14,3)
Дгэас 7,76 (0,95-11,67)
Кортизол 684 ( 138-690)
Прогестерон 8,87 (3-70)
Пролактин 414 (102-496)
Фсг 4,52 (1,2-9)
Эстрадиол 282 (99-903)
Тестостерон сбоб 0,1 (0-2,85)

Мария Эдмоновна 06.04.2020 02:08

На какой день менструального цикла сланы анализы? ЛГ сдавали? Так как уровни кортизола и Пролактина близки к верхним границам нормы, могу предполагать стрессовую ситуацию в жизни.

(Гость) Марина 06.04.2020 08:46

Здравствуйте.

62 день (это задержка началась)

ЛГ не сдавала

Я нервничала из-за того, что вес 5 кг набрался за эти дни, при условии, что всегда занимаюсь спортом и правильно питаюсь. Но не особо.
Но мне казалось, что чз месяц-два всё нормализуется.
Но вот сейчас мое эмоциональное состояние гораздо хуже

Мария Эдмоновна 07.04.2020 16:32

Повторите анализ крови на пролактин и слюны на кортизол.

(Гость) Марина 09.04.2020 14:26

Здравствуйте
День цикла 49 (задержка)

ПРОЛАКТИН 261
Референтный интервал 40-530

ФСГ 3,43
Реф интервалы
Фолликулиновая фаза 2,8 - 14,4
Лютеиновая фаза 1,2 -9
Овуляторный пик 5,8-21

ЛГ 7.01
Фолликулиновая фаза 1,1 - 11,6
Лютеиновая фаза 0-14,7
Овуляторный пик 17-77

ПРОГЕСТЕРОН 13.9
Фолликулиновая фаза 0 - 3,6
Лютеиновая фаза 3-68
Среднелют. фаза 19-76
Овуляторный пик 1,5-5,5

Мария Эдмоновна 09.04.2020 15:33

Здравствуйте. Уровень прогестерона низкий, поэтому менструация не начинается. Требуется индукция менструации препаратами гестагенов.

(Гость) Марина 09.04.2020 15:42

Здравствуйте

Спасибо

Мне сказали прутняк +дюфастон 5 дней

А другой врач сказал повторить курс прутняк + дюфастон 1 табл *2 раза (10 дней), а потом с 16 дня.

А как всё таки правильно на Ваш взгляд и опыт

(Гость) Марина 09.04.2020 16:35

Я с октября по декабрь пила 3 курса 1 табл 2 раза в день 10 дней. А потом с 16 дня. Тк месячные в январе пошли и феврале пошли с задержкой. Дюфастон я не пила. Может имеет смысл пропить курс или далее? Скажите пожалуйста Ваше мнение

А еще скажите почему такое с гормонами может быть? Из за гипотериоза? По узи всё хорошо (щитовидка и малый таз)

Мария Эдмоновна 10.04.2020 14:02

Гормональная регуляция осуществляется гипоталамусом и гипофизом, поэтому изменение в уровне одного гормона влечёт за собой изменение уровня другого гормона. Также важное значение имеет уровень железа, ферритина, магния, цинка, селена, йода, меди, витамина В 12 и Д.

Мария Эдмоновна 10.04.2020 14:00

да, всё верно, на 10 дней назначается препарат гестагена (Дюфастон) по 1 таблетке 2 раза в день.

(Гость) Марина 11.04.2020 13:55

Спасибо!!

Полная версия страницы »»»