ответ биопсиии

«Онкология / Хирург-онколог»

Вопрос №438261 :: (09.04.2011 18:39) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
евгений борисович
Муж., 50 лет.
россия Архангельск
Здравствуйте! Очень прошу рассмотреть мои ответы и дать свои рекомендации и заключения.
Я делал фгдс. Вот ответ. Слизистая пищевода сохранена. Кардия не смыкается полностью. Культя расправилась . Складки в проксимальном отделе культи ровные, слизистая розовая. Ближе к анастомозу- слизистая с гиперемией, умеренно выраженной, слизистая пастозная, с разрыхленными участками. Анастомоз проходим. Складки прилегающих отделов кишки ровные. Слизистая бархатистая, межкишечный анастомоз без особенностей. Желчь присутствует. Взята биопсия из 3 участков слизистой.
Заключение: Оперированный желудок. Гастрит культи желудка.

А вот и ответ биопсии. Он почему то состоит из двух частей.
в первом ответе написано- нити фибрина, слизь, обилие «голых» ядер, пласты эпителия с дисплазией 1-2 степени.
А на другом бланке- в слизистой очаги дисплазии 1 степени в эпителии желез, отек, очаговая лимфоидно-лейкоцитарная инфильтрация с примесью эозинофилов.
Доктор, объясните, пожалуйста, на доступном языке,что это обозначает. Я посмотрел прежние ответы, никогда не было- фибрина, голых ядер. Это о чем говорит. Да и дисплазия 1-2 степени внушает подозрение и обеспокоенность. Что Вы мне советуете? Как мне уберечься от рецедивов? Очень жду Вашего ответа!
К. врач
врач
Какой у вас дивгноз? Рецидив зависит от стадии и радикальности операции. В результатах биопсии ничего плохого нет.
Время создания: 10 Апреля 2011 00:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потуданский Николай Юрьевич. врач онколог, маммолог,
врач онколог, маммолог,
В биопсии ничего страшного нет. По какому поводу и когда был прооперирован желудок?
Время создания: 10 Апреля 2011 10:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Здравствуйте! Спасибо Вам за ответ. Также отвечаю на Ваш вопрос.
Имею целый «букет» болячек. Но, главные: в 2007 году перенес резекцию желудка, онкология 1 стадии, операция по Бильрот2, удалили 2/3 желудка. Ходил проверялся до операции три года, сначала были полипы, их удаляли... Но, однажды на биопсии обнаружили онкоклетки.... Тогда сразу и сделали операцию. А в 2008 году удаляли аппендикс, и там тоже обнаружили клетки онко без инвазии. В том же году во время колоноскопии удалили полип, а через пять дней ночью началось кровотечение, но как выяснилось позже, из другого полипа. Сделали ночью срочную операцию... Вот, доктор, что мне суждено было испытать и пройти. ТАк и живу с болячками. Вернее, не живу, а существую. Хотя до этих операций был совершенно другим человеком.
Теперь проверяюсь -каждые три месяца делаю фгдс с биопсией, узи брюшной полости, раз в год- ирригоскопию.Но, как боли были (в правом подреберье), так и остаются. врачи назначают лечение, но, как правило, оно мне непомогает. Вот и сейчас, после данных фгдс+ биопсии назначили - омез Д. А мне от них еще хуже было.
Уважаемые доктора! Может, Вы сможете мне помочь? Какие будут Ваши заключения и Рекомендации? И все же, скажите- откуда в культе появились фибрин и голые ядра? Как Вы советуете мне уберечься от рецедивов?? Спасибо, низкий поклон....
Ирригоскопия 30.03. 2011.

Протокол исследования: При двойном контрастировании толстой кишки бариевой взвесью выполнились все отделы толстой кишки, обрисовался купол слепой кишки. Сигмовидная кишка удлинена, подвижна. Гаустрация выражена, дополнительных патологических образований не найдено.
Заключение: рентгенологически данных за органическую патологию не выявлено. Долихосигма.
   
валерий 02.05.2011 20:07
Во-первых лучше перестать беспокоиться. Никаких данных по результатам Ваших обследований за рецидив не выявлено.
Во-вторых-сделайте имунный статус.