Пациент 54 года глиобластома

Пациент Зудихин Евгений Владимирович
9 апреля 1966г. (54 лет)
г. Магнитогорск (Челябинская область)
2.09.2020 вызвали скорую, с подозрением на инсульт, сделали МРТ без контраста, оказалась опухоль Отправили в нейрохирургию,
8.09.2020 была проведена операция по месту жительства
По гистологии — глиобластома g4
22.09.2020 — выписали
отправили на ХТ и ЛТ, которую так и не начали
9.10.2020 появилось нарастание неврологической симптоматики (ухудшилась речь, хуже стала работать правая часть)
с 12.10.2020 стали колоть дексаметазон по 4мг в сутки
17.10.2020 отменили дексаметазон
18.10.2020 сильное нарастание симптоматики, колем второй день по 12мг дексаметазона
19.10.2020 сделали МРТ с контрастом (приложен)
20.10.2020 отказали в ЛТ, так как опухоль слишком большая, отправили на консультацию к нейрохирургу
22-23.10.2020 Получили консультацию в Бурденко, отказали в операции по причине высокого риска инвалидизации, прописали химиотерапию
22.10.2020 отказались от сладкого и мучного, стали много пить, состояние улучшилось
23.10.2020 состояние стало улучшаться
24.10.2020 снизили дексаметазон до 8мг
27.10.2020 прошли первый курс ХТ бевацизумаб (Авегра) + Темозоломид
28.10.2020 сознание ясное, есть нарушения речи, но изъясняется понятно, небольшое онемение правой части.
08.11.2020 с постепенным уменьшением отменили дексометазон
10.11.2020 Капельница бевацизумаб (Авегра)
24.11.2020 Бевацизумаб (Авегра) + Темозоломид
28.11.2020 Укололи 4мг дексаметазона на фоне ухудшения общего состояния при химии
29.11.2020 2мг дексаметазона
30.11.2020 2мг дексаметазона
01.12.2020 1мг дексаметазона, контрольное МРТ
9.12.2020 Проведена лазерная операция в ПСПбГМУ имени И.П.Павлова (Санкт-петербург)
14.12.2020 Выписка из ПСПбГМУ имени И.П.Павлова (Санкт-петербург)
22.12.2020 Начат курс химиотерапии Бевацизумаб (Авегра) + Темозоломид
29.12.2020 Отмена дексаметазона
04.01.2021 На фоне слабости, сонливости, давления в голове начали дексаметазон по 4мг сутки
На 06.01.2021 данный момент состояние удовлетворительное, есть затруднение речи, забывает слова, ходит нормально, легкий парез правой стороны. Колем дексаметазон по 4мг в сутки.
После лазерной операции нам рекомендовали провести открытую операцию, чтобы убрать обработанный лазером очаг, так же имеется фокус накопления контраста в височной доле 0,9 см.

Все Мрт приложены