Падение ребёнка 1 год, подкожная гематома

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №927257 :: (10.07.2016 21:20) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Антонина
Жен., 35 лет.
N
Здравствуйте Подскажите как лучше поступить дальше? Девочка 1 год упала неудачно с кроватки высота 45 см, сидела на коленках. Упала на голову. Оперативно приложили лёд, успокоилась за 5 мин. Сделала свинцовые примочки и наблюдала постоянно. Рвоты не было, зрачки одинаковые, изменений в поведении не было. Через 3 дня появилась шишка ( особо незаметна, т к волостая часть), стала мазать Троксевазином. Но шишка как казалось стала больше. Пошли к хирургу, он сразу ощупав сказал перелом, госпитализация. Но т к была суббота и лечение не раньше понедельника-написала отказ и решили сделать КТ. Во время КТ ребёнок спал, ни разу не шелохнувшись. В заклбчении признаки гематомы мягких тканей лобно-теменной области слева, умеренной наружной гидроцефалия, незакрытого большого родничка, других очагов патологической плотности в структурах головы не выявлено. Костные структуры черепа без признаков травматических повреждений. В мягких тканях лобно-затылочной области слева отек, подкожная гематома 44х4 мм
Суть вопроса:
1. Возможно-ли что на КТ не увидели перелом, трещину - т к хирург был очень убедителен при осмотре? Да и я сама слегка по контуру прощупывая, кажется чувствуется не гладкость кости, а какие-то типа заломы?(
2. После КТ сказали мазать только гепариновой мазью или Троксевазином Никаких доп лекарств не требуется. Но шишка стала синеть и кажется большой - рассосётся-ли она самостоятельно?
3. Через 4 дня у нас вылет на море на 3 недели - переживаю из-за травмы, может-ли это повлиять на что-то? Может как-то можно подготовиться?

Ребёнок активный, его эта шишка не беспокоит))
Спасибо
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Антонина
Не переживайте - самое главное, что под костями черепа нет ушиба мозга и гематомы
1. КТ более достоверный метод чем пальпаторное исследование
2. Подкожная гематома должна рассосаться самостоятельно в течение 2-3 недель с момента травмы (сроки зависят от ее размеров)
3. Повлиять не должно, продолжайте местное использование указанных мазей. Под открытым солнцем накрывайте дочке голову панамкой
Время создания: 11 Июля 2016 10:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Фактических угроз для здоровья не представлено. Стандартная рекомендация - контроль инсоляции на море (пляж утром, вечером, спецкрем, шляпки...)
Время создания: 21 Июля 2016 10:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
МСКТ - точный метод диагностики.
Время создания: 21 Июля 2016 11:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Антонина 12.07.2016 01:29
Спасибо
Немного легче, хотя конечно все равно неспокойно, когда вокруг мазью обрабатываю нащупываются края по овалу гематомы((
Буду надеяться, что нам очень повезло))