Паховая эпидермофития

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №1063989 :: (22.01.2020 06:19) :: Ответов: 1; Комментариев: 18

Сергей
Муж., 41 лет.
Москва

Здравствуйте. Достаточно применять для лечения крем Низорал (или другой с кетоконазолом) один раз в день, как написано в инструкции? И сколько по времени лечить? В инструкции указано 2-4 недели.

Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.

Чернявский Виталий Максимович

Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.

Надо применять ЛЮБОЙ противогрибковый крем ДВАЖДЫ в день. Срок лечения - до ПОЛНОГО исчезновения всех проявлений. И надо как можно реже мочить - вода моментально подкармливает грибок и препятствует лечению. Наносят наружные средства не слоем (так они могут даже давать обратный эффект) - а буквально капельно. И насухо растирать - так, чтобы крем моментально впитывался и ни минуты на коже не лежал.

Время создания: 22 Января 2020 12:25 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Мнение зала

Сергей 22.01.2020 22:58

То есть, у низорала нет пролонгированного эффекта? Просто у клотримазола в инструкции написано 2 раза, а тут один раз. И вы пишете,что вода подкармливает. А пот не подкармливает? На фоне множества слоёв крема.

Чернявский Виталий Максимович 23.01.2020 10:27

НИКАКИЕ наружные противогрибковые средства не имеют пролонгированного эффекта. По эффективности все они абсолютно одинаковы. А если наносить крем так, что он некоторое время слоем лежит на коже - то он вообще работать не будет (а, скорее, будет давать ОБРАТНЫЙ эффект). Работает только то количество, которое может МГНОВЕННО и ПОЛНОСТЬЮ бесследно впитаться в кожу. Любой крем, наносимый слоем, воспринимается кожей просто как грязь и сам будет давать раздражение. Это, кстати, касается применения ЛЮБЫХ наружных средств при ЛЮБЫХ кожных заболеваниях. Чем обильнее наносить любой крем или мазь - тем хуже будет результат.
Вода же при любых кожных проявлениях действует ещё хуже, чем пот. Если мыть зону поражения часто (особенно ежедневно) - любое лечение будет практически бесполезным. Борьба с грибком и гигиена - вещи, увы, почти взаимоисключающие.

Сергей 23.01.2020 22:42

А можно как-то двух зайцев убить? Лечить и чистоту соблюдать. Наносить растворы противогрибковых средств. Они же на спирту. Дезинфекция будет, без воды можно обойтись. И вторичная не прицепится. Раздражения не будет? Сколько там градусов-то. И ещё вопрос: дёготь имеет какое-то фунгицидное действие? Не для лечения, а в целях профилактики. Например,если после бассейна ноги дегтярным мылом мыть, поможет защититься?

Чернявский Виталий Максимович 24.01.2020 09:40

Нет, так не получится. Жидкие противогрибковые препараты попробовать, конечно, можно - но они в паховой зоне могут обжигать... Дёготь никакого фунгицидного действия не имеет. Дегтярное мыло, честно говоря, ни от чего не помогает. А если в период заболевания посещать бассейн - то излечение от пахового грибка станет практически нереальным. Каждое посещение бассейна будет немедленно подкармливать грибок. Профилактики от него не существует, к сожалению...

Сергей 24.01.2020 11:57

Да нет,про бассейн это так,на будущее. Неужели нет средств профилактики? А как же все эти антисептики с ундециленовой кислотой,хлоргексидином и дезинфицирующие мыла с триклозаном, бензалкония хлоридом, полигексаметиленгуанидином и т.д.? И шампунь Фридерм дёготь ведь назначают от перхоти.

Чернявский Виталий Максимович 24.01.2020 12:06

Никак. Ничто из этого от заражения грибком практически не предохраняет. Дезинфицирующие мыла - НЕМНОГО предохраняют от микробов - но не от грибка. А перхоть тут вообще не при чём. Грибковая составляющая перхоти ничем не доказана. Перхоть - это проявление СЕБОРЕИ (повышенной активности сальных желёз). Если Вы всю эту информацию черпаете из "медицинских" статей интернета - то их читать не советую. Медики к этим статьям никакого отношения не имеют - их выкладывают случайные люди.

Сергей 24.01.2020 12:21

Не из статей. Из инструкций к этим средствам. Подписанным разными НИИ дезинфектологии и эпидемиологии.

Чернявский Виталий Максимович 24.01.2020 12:27

Инструкции к препаратам, увы, на самом деле пишут не врачи. Чаще всего - вообще сам производитель. Поэтому верить им не сто'ит... Никакие НИИ, в реальности, к инструкциям никакого отношения не имеют...

Сергей 24.01.2020 12:23

Ну крем клотримазол-то должен помочь в профилактике? Он ведь лечит.

Чернявский Виталий Максимович 24.01.2020 12:32

Он - ЛЕЧЕБНОЕ средство (когда грибок уже есть). Чтобы попытаться предохраниться от заражения грибком - его надо применять ежедневно и постоянно. А это уже не полезно для кожи. Если есть индивидуальная склонность к заражению грибком - то уберечься от грибка не получится. Его споры есть абсолютно везде вокруг нас - даже в водопроводной воде и просто в воздухе. Но заражаются грибком далеко не все - при этом хотя бы раз в жизни его приобретает каждый третий человек, как минимум...

Сергей 24.01.2020 12:52

Кошмар)) Так сколько по времени лечить? А то это уже второй заход. Первый раз все проявления исчезли, но после прекращения лечения опять появились.

Чернявский Виталий Максимович 24.01.2020 14:04

Значит, не довели лечение до конца - или часто мочили (что препятствовало лечению). Применять можно любой противогрибковый крем (лучше крем - не мазь), либо попробовать жидкое средство. Только какой-то один препарат, ни с чем не чередуя. Утром и вечером, минимум три недели (возможно - и дольше). Применять до ПОЛНОГО исчезновения ВСЕХ проявлений - и потом не меньше недели профилактически. Мочить - не чаще 2 раз в неделю, а сразу после каждого вынужденного контакта с водой - обрабатывать дополнительно. Но наносить буквально каплю - и насухо втирать.Через неделю сообщите первые впечатления.

Сергей 24.01.2020 13:10

Он вообще излечим?

Чернявский Виталий Максимович 24.01.2020 14:05

Кожный грибок лечится элементарно - если полностью соблюдать все условия лечения.

Сергей 02.02.2020 16:01

Здравствуйте. Крем с тербинафином использую. Улучшения есть значительные, но пока не прошло. Что можно добавить для восстановления кожи? Крем с цинком и пантенолом пойдёт?

Чернявский Виталий Максимович 02.02.2020 16:09

Противогрибковые кремы ни с чем сочетать нельзя. Любой питательный крем моментально подкормит грибок и аннулирует всё лечение.

Сергей 02.02.2020 17:21

Чем тогда кожу восстанавливать? Метилурацил?

Чернявский Виталий Максимович 02.02.2020 17:25

Пока полностью не истребите грибок - эту зону нельзя мазать больше НИЧЕМ. Не будет грибка - кожа должна восстановиться сама.

Полная версия страницы »»»