Психиатр-нарколог
Слушайте лечащего врача.
Время создания: 04 Октября 2022 13:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, такая схема лечения возможна. Ничего страшного от релиума не случится. Нет оснований недоверять лечащему врачу.
Время создания: 04 Октября 2022 18:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
В принципе, до 2 месяцев прием транквилизатора - возможен. Доза Паксила в 40 мг, на мой взгляд, при тревожном расстройстве - неоправдана. Время создания: 04 Октября 2022 20:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Такая схема лечения возможна. Но это не исключает формирования зависимости.
И доза антидепрессанта неоправданна высока для одного банального невроза. Время создания: 04 Октября 2022 20:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, рекомендую участить встречи с лечащим психотерапевтом до 3-4 раз в неделю. Мало информации для ответа.
Пароксетин (Рексетин, Паксил, Пароксин, Сероксат, Адепресс, Актапароксетин, Плизил, Пароксетина гидрохлорид гемигидрат, Сирестилл) и Релиум (Диазепам , Апаурин, Ассивал, Валиум, Реланиум, Седуксен, Сибазон, Брюзепам.)- могутт усиливать тревогу, об этом написано в аннотации Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика). Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) , ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции. Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно: https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно. https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация Врачи в государственных ЛПУ лечат невроз по стандартам , прописанным МинЗдравом: Антидепрессант, Нейролептик, Транквилизатор. Иногда нормотимики (противосудорожныые). Психотерапия - тоже входит в "стандарты". Но не в том объёме, который необходим для излечения Вы пишите «Вопрос: когда я начинаю уменьшать дозировку обеденную Релиума в половину, пара дней-нормально, потом опять усиление тревоги. Да сейчас и без того поводов для нервов выше крыши.» - - - -но это не вопрос, а констатация факта, который может свидетельствовать о том, что психологическая зависимость уже есть (но это не точно) Видите ли… Мне сложно доверять какому-то одному мнению. Кто что говорит. - - -- Стоит найти лечащего психотерапевта, которому будете доверять! Не стоит доверять интернет-консультантам , которые не знают нюансов клинической картины и Вас не видели. Все-таки, при такой схеме и при таком подходе мне стоит опасаться зависимости от препарата Релиум? - - - стоит продолжай Релиум 5 мг утром и 5 мг в обед отпущен врачом с указанием принимать по 5 мг Релиума утром и 5 мг в обед ещё как минимум месяц и продолжать Паксил по 40 мг. Больше не повышать.Или врач права? - - - по своему права (смотря в чём?) Если нет потребности в повышении, плюс сама дозировка (по ее словам) безопасна, то зависимость не грозит? - - - по этим критериям вероятность не оценивают Зависимость грозит любому. Лабораторно не подтверждается, поэтому диагностируется по ощущениям (или взглядом профессионала со стороны). Вероятность появления зависимости ; как и дозы и длительность приёма при которых развивается Зависимость - у каждого своя, Чем дольше будете принимать, тем труднее будет отказаться от Реланиума Определитесь сами для Себя: - СКолько Вы намерены его принимать (какую длительность курса - Вы сами себе определили)? и Что будете делать, когда курс закончится, а симптомы Невроза - останутся? Обычно следующий шаг - нейролептики Время создания: 08 Октября 2022 00:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Выполняйте назначение врача в полном объеме, и не лечитесь по интернету!
Время создания: 27 Марта 2023 17:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|